病例介绍

非ST段抬高心梗，后三叉角度怪异，做还是不做？

工作导丝无法通过，术者选择XT导丝到PD，1.0mm和1.5mm球囊分别扩张。

可是指引导管支撑力差，过球囊时指引脱出，把导丝带出来，再过XT无法通过，再造影，后三叉消失了。

XT无法通过，选择什么导丝？考虑球囊扩张后有内膜片凸起，果断选择Sion black。

幸运的是由于PD内膜片的阻挡，Sion black进入了之前看起来不可能直接进入的PL支。

1.5mm球囊在PL扩张后惊喜来了，PL和PD都显影。

小心Rewire进PD支。

PL和PD用2.0mm球囊分别扩张。

那就植入支架吧，PL植入2.25mm支架。

Rewire支架网眼成功。

扩张支架网眼。

后扩，最后结果如下。

PD开口差一些，勉强接受。

Tags： 急性心梗后三叉真性分叉病变术中突发闭塞的补救！