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接受母乳喂养(MOM)可降低早产儿疾病的发病率,改善早产儿长期代谢和神经认知结果。然而,许多产妇会遇到母乳供应不足的情况,需要使用来自捐赠奶库或商业供应商的牛配方奶或巴氏杀菌人乳。与使用牛乳制品的早产儿相比,使用纯母乳饮食的效果尚不确定。本研究探索了纯母乳饮食对肠道细菌丰富度、多样性和特定类群比例的影响。
这项2017年至2020年在英国4家新生儿重症监护室进行的随机临床试验中,微生物组分析对组盲。怀孕不到30周、只喝过自己母乳的婴儿在72小时前被招募。统计分析时间为2019年7月至2021年9月。肠道微生物组包括α和β多样性,以及特定细菌类群的存在。
在126名入选研究的早产儿中,63名被随机分为对照组,63名随机分为干预组;对116名婴儿的472份粪便样本进行了分析。随着时间的推移,或在34周时,试验组之间的细菌丰富度或Shannon多样性没有差异。调整混杂因素后,纯母乳饮食组乳酸杆菌的相对丰度降低(系数估计值,0.056;P = .03),但错误发现率调整后不存在。在完全喂食的时间、坏死性小肠结肠炎或其他关键的新生儿发病率方面没有差异。
研究小组招募婴儿的临床结果
在这项针对早产儿的随机临床试验中,使用母乳衍生配方奶粉和/或强化剂的纯母乳饮食,对肠道细菌多样性的总体测量没有影响,但对先前与母乳摄入相关的特定细菌类群有影响。这些发现表明,人乳衍生产品的临床影响不是通过微生物机制调节的。
原始出处:
Embleton ND, Sproat T, Uthaya S, et al. Effect of an Exclusive Human Milk Diet on the Gut Microbiome in Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023;6(3):e231165. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.1165
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