对于需要放疗的患者，常为其提供口腔内支架，以尽量减少放疗引起的急性和慢性毒性，包括口腔粘膜炎、唾液变化、三凹症、辐射相关的龋齿和骨坏死。然而，有必要进行系统回顾和荟萃分析以确定其有效性。近日，发表于J Prosthet Dent的一项系统回顾和荟萃分析旨在确定口内支架使用的有效性，并确定这些修复装置是否可以减少非目标口腔组织的辐射剂量和头颈部辐射相关的不良反应。

由两位独立评审员对2010年1月至2020年3月在3个数据库中发表的文章进行了系统检索，并辅以人工检索。如果这些研究是临床试验（随机对照试验，包括前瞻性和回顾性试验），以英语发表，并且评估了有无口内支架的参与者的放射治疗所引起的辐射剂量和口腔不良副作用（急性或慢性），则被纳入。

 

结果，研究人员根据搜索策略共确定了201项研究；其中9项被纳入。共评估了251名参与者；其中168人（77.3%）使用了口内支架，57人（22.7%）接受了无口内支架的放疗。分析结果显示，口内支架预防口腔粘膜炎（P<0.001）、唾液变化（P=0.003）和三凹症（P<0.02）的疗效优于未使用口腔支架者，差异有统计学意义。漏斗图显示在所有选定的研究中，平均值的差异是不对称的。

综上所述，该研究结果表明，口内支架对预防放疗引起的口腔黏膜炎有积极作用。需要进一步的临床试验来解决本系统回顾中发现的缺陷。

 

原始出处：

 

Thaís Bianca Brandão, et al., Are intraoral stents effective in reducing oral toxicities caused by radiotherapy? A systematic review and meta-analysis. J Prosthet Dent. 2022 Dec;128(6):1380-1386. doi: 10.1016/j.prosdent.2021.03.009.

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