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90%以上的B细胞淋巴瘤会表达CD20抗原。CD20不会脱落,是一个很有吸引力的治疗靶点。嵌合单克隆抗体比小鼠抗体能更有效地介导宿主效应因子功能,而且自身的免疫原性更低。
在这项关于嵌合抗CD20抗体IDEC-C2B8的多机构试验中,复发性低级别或滤泡性淋巴瘤患者在每周门诊接受IDEC-C2B8(375 mg/m2)治疗,共4剂。
在31个医疗中心共招募到了166位患者。在该意向治疗人群中,48%的患者经治疗获得缓解。中位随访了 11.8个月,缓解患者进展前的中位时间是13.0个月。第四次输注后血清抗体水平比第一次输注后持续时间更长,在缓解患者和肿瘤负担较低的患者中更高。
大部分不良反应发生在第一次输注后,且多是1/2级的;最常见的是发热和寒颤。只有12%的患者经历了3级毒性,3%的患者发生了4级毒性。仅在一位患者中检测到人抗嵌合抗体。
综上,IDEC-C2B8的有效率为48%,与单剂细胞毒性化疗的效果相当。毒性轻微。需要注意抗体输注的速度,根据毒性进行调整。有必要对这种药物的进一步研究,包括其与标准化疗的联合使用。
原始出处:
McLaughlin P,Grillo-López A J,Link B K et al. Rituximab Chimeric Anti-CD20 Monoclonal Antibody Therapy for Relapsed Indolent Lymphoma: Half of Patients Respond to a Four-Dose Treatment Program.[J] .J Clin Oncol, 2023, 41: 154-162.
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