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糖尿病和高血压与左室不良重构有关。虽然它们经常同时发生,但它们各自的效应尚未得到充分研究。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估糖尿病和高血压对黑人成人左室不良重构的独立影响。
研究人员将杰克逊心脏研究(JHS)参与者(n=4143名黑人成年人)进行了超声心动图检测,根据受试者基线情况将其分为4组:既没有糖尿病也没有高血压组(n=1643)、只有糖尿病组(n=152)、只有高血压组(n=1669)或糖尿病和高血压合并组(n=679)。研究人员采用多变量回归调整协变量,并评价各组间左室结构和功能的超声心动图检查指标。
该研究的参与者平均年龄为52±1岁,63.7%为女性。只有糖尿病的受试者与没有糖尿病和高血压的受试者相比,左室质量指数没有差异(P=0.8)。只有高血压患者左室质量指数比无高血压患者高出7.9% (6.0 g/m2),糖尿病和高血压患者左室质量指数比无高血压患者高出10.8% (8.1 g/m2) (P<0.001)。单纯糖尿病患者左室壁厚度(相对、后壁和室间隔)和脑利钠肽水平均不显著高于非糖尿病患者(P>0.05)。然而,糖尿病和高血压患者的左室壁厚度和脑钠肽水平均高于无糖尿病和高血压患者(P<0.05)。
由此可见,在这项横断面分析中,除非受试者同时患有高血压,否则糖尿病与黑人成人左室结构或功能改变无关。该研究的结果表明,高血压是黑人成年糖尿病患者心脏结构和功能变化的主要因素。
原始出处:
Arsalan Hamid,et al.Impact of Diabetes and Hypertension on Left Ventricular Structure and Function: The Jackson Heart Study.JAHA.2023.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.122.026463
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