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炎症性肠病(IBD)患者胃肠道的慢性炎症环境是胃肠道恶性肿瘤的已知危险因素。在之前的一项基于人群的研究中,克罗恩病(CD)患者与非IBD患者相比,小肠腺癌(SBA)的风险增加了67倍。 此外,在CD患者中,小肠腺癌(SBA)被发现是最常见的小肠恶性肿瘤,与普通人群相比,其诊断年龄更小,死亡风险增加了7倍。 SBA的临床表现是非特异性的,大多数诊断是在术后切除梗阻性小肠段后获得的。中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)是已知的炎症标志物。它也是已诊断癌症(包括胃肠道恶性肿瘤)不良预后和复发风险的预测指标。白蛋白水平降低也与恶性肿瘤有关。因此,本研究探讨了白蛋白、NLR与长期(>10年)CD患者SBA诊断之间的可能关联。
为此,研究人员进行了一项比较长期CD患者白蛋白水平和中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 的回顾性研究,这些患者均接受了小肠切除术,术后的病理结果用于鉴别患有小肠腺癌(SBA)患者。
本项研究中包括42名CD患者(11名患有 SBA)。SBA患者术前中位NLR为8.5(四分位距 [IQR] 6.2-31.3),无 SBA 患者为3.8(IQR 2.8-5.3)(P<0.05)。与没有 SBA 的患者相比,SBA 患者手术前的平均白蛋白水平显着降低(2.6 ± 0.6g/dL VS 3.5 ± 0.6g/dL,P<0.05),但是SBA 患者的TPN治疗持续时间更长。
本项研究证实与未检测到SBA的CD患者相比,具有SBA诊断的CD患者在手术前NLR比例较高,白蛋白水平降低。
原始出处:
Veisman, Ido. et al. DISPROPORTIONATE LOW ALBUMIN AND HIGH NEUTROPHIL-TO-LYMPHOCYTE RATIO IN SMALL BOWEL ADENOCARCINOMA IN LONG-DURATION CROHN’S DISEASE PATIENTS. Clinical and Translational Gastroenterology.2022.
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