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近期,我国多省市出现新冠病毒感染,且部分城市感染高峰已过,大多数人群已进入新冠病毒感染后的恢复阶段。在恢复时期,部分人群咳嗽、声音嘶哑、疲劳乏力、味觉或嗅觉减退等症状持续存在,甚至有人群因过度担心上述症状无法治愈而出现焦虑、抑郁等心理问题。

近日,世界卫生组织(WHO)对更新并发布了《康复指导手册:COVID-19相关疾病的自我管理(第二版)》(以下简称《康复指导手册》),可为新冠病毒感染后的成人提供帮助和建议。(点击文末“阅读原文”可获取完整版手册)
咳嗽和声音嘶哑
新冠病毒感染者在恢复期出现最多的症状是咳嗽,对此,在2023年1月3日国务院联防联控机制新闻发布会上,中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升表示,咳嗽是机体的一种保护性反射,有利于清除呼吸道内的分泌物或异物。新冠病毒感染恢复期出现咳嗽的患者,临床可以选用清肺、润肺、宣肺、化痰一类的中成药,如急支糖浆、养阴清肺丸、杏贝止咳颗粒等。
《康复指导手册》对于顽固性咳嗽则给出以下建议:
1.尝试用鼻子呼吸,避免用嘴呼吸;
2.尝试喝加少量糖煮的甜食;
3.做“停止咳嗽”练习:有咳嗽冲动时闭上嘴,用手捂住嘴,同时做吞咽动作,最后屏住呼吸片刻。再次开始呼吸时,用鼻子轻柔地吸气和呼气。
部分患者除了咳嗽外,还有咽喉部积痰的感觉,需经常清嗓,因此可能出现声音微弱、嘶哑等症状。改善此症可全天少量、多次补充水分,避免高声说话和低声耳语,这样会让声带更紧张。
声音嘶哑的患者还可尝试以下缓解声音嘶哑的小妙招:找一个盛放有开水的杯子,用毛巾遮盖头部后,缓慢吸入杯子中的蒸汽10~15分钟。
疲劳乏力
疲劳是新冠恢复期患者最常报告的导致虚弱的症状,通常由两方面组成,一方面是身体疲劳,即感觉身体沉重;另一方面是精神和认知疲劳,即难以思考、集中注意力以及记忆力变差等。因此,应对疲劳乏力症状,除了多休息外,可以通过以下方面来缓解疲劳:
1.保持节奏:制定灵活的计划,将事情控制在力所能及的范围内,避免过度劳累。
2.确定优先次序:找出哪些是“必须”要做的事情,哪些是可在其他时间做的事情,以确定和安排工作次序。
3.计划:除了工作计划外,可同时制定休息和放松的时间表,使自己有“充电”时间。
味觉或嗅觉减退
部分人群在感染新冠病毒后会出现味觉或嗅觉减退甚至丧失症状,通常可在一到二周内恢复。若出现此症状,需坚持每天刷牙,保持口腔卫生,还可尝试以下方法刺激味觉或嗅觉:
1.味觉训练:在食物中添加一些香料,如辣椒、柠檬汁等。但此法可加重胃反流,需谨慎使用。
2.嗅觉训练:每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树,一天两次,每次20秒。
焦虑、抑郁
部分新冠病毒感染者会感到有压力、焦虑(担心、恐惧)或抑郁(情绪低落、悲伤),一方面来源于身体不适而产生的负面情绪,另一方面则来源于因无法恢复日常生活和工作而感到沮丧。此时,患者应学会放松,还应了解症状通常是相互联系的,一种症状加重会导致另一种症状的加重。通过以下一些方法可缓解焦虑、抑郁等心理问题:
1.保证充足的优质睡眠:坚持规律作息,避免睡前玩手机、吸烟、饮酒或喝咖啡等。
2.尝试一些放松技巧:例如冥想法、正念减压疗法、芳香疗法,或可尝试沐浴、太极、瑜伽和音乐等方法放松。
3.保持社交:与他人交谈有助于减轻压力,为患者提供支持,这对精神健康很重要。
4.保持健康饮食,尽可能逐渐恢复日常活动或爱好:这样可改善情绪。
参考文献:
康复指导手册:COVID-19相关疾病的自我管理(第二版).世界卫生组织
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