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截至2022年11月底,在普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖的基础上,全国所有统筹地区已启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作,进一步扩大门诊费用跨省直接结算范围。
一、住院费用跨省直接结算运行稳定
截至2022年11月底,全国住院费用跨省联网定点医疗机构数量为6.39万家。1-11月,全国住院费用跨省直接结算525.64万人次,基金支付700.83亿元。11月,全国住院费用跨省直接结算51.81万人次,基金支付72.04亿元,环比分别增长3.6%、6.5%;日均直接结算1.73万人次,次均基金支付1.39万元。
二、门诊费用跨省直接结算范围进一步扩大
门诊费用跨省联网定点医疗机构8.59万家(其中门诊慢特费用跨省联网定点医疗机构1.26万家),定点零售药店22.34万家。1-11月,全国门诊费用跨省直接结算2794.29万人次,基金支付40.48亿元;其中门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算18.84万人次,基金支付1.81亿元。11月,全国门诊费用跨省直接结算375.92万人次,基金支付5.65亿元,环比分别增长5.7%、9.4%;日均直接结算12.53万人次,次均基金支付150.39元。
三、国家医保服务平台APP异地就医业务办理查询功能进一步拓展
2020年以来,国家医保服务平台APP上线,不断扩展异地就医备案和相关查询功能。参保人可下载国家医保服务平台APP,点击“异地备案”栏目,获得以下相关服务:一是在线办理异地就医备案;二是查询跨省异地就医直接结算开通的统筹地区、联网定点医药机构、经办机构服务电话;三是在“异地就医更多查询”子栏目中查询参保人参保关系所在地“门慢特告知书”,参保人个人具备的门诊慢特病资格,以及个人跨省直接结算医疗费用信息。
转自:医保局网站
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