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自闭症谱系障碍(ASD)在全球范围内的流行率很高,现已被认为是一个新兴的公共卫生问题。研究表明,在过去二十年中,ASD患病率呈上升趋势,估计全球范围内为1%-2%。美国ASD的患病率为2.5/100,韩国为0.94/100。一项基于多中心人群的调查显示,中国ASD的患病率估计为0.70%(95%CI:0.64%-0.74%),ASD患者超过10000万。其中,超过2000000人的年龄小于12岁。
早期诊断和干预有助于改善ASD患儿的预后。研究表明,在18个月大的儿童中使用丹佛早期启动示范方案进行早期干预,可以改善学习和语言能力以及适应行为,并减少自闭症症状。早期诊断使早期干预成为可能,这将对ASD患者的功能结局、预期寿命和生活质量产生积极影响。然而,医护人员的知识和认知将影响ASD儿童的诊断和管理。
本研究采用问卷调查方法,对中国各医学专科医师对ASD的诊断和治疗的认知,以及对ASD治疗和预后方面的24种内容进行评估。
共招募和调查了1160名医生,ASD主要症状问卷的平均得分为8.48±2.66(共18分),ASD信念问卷的平均分为14.35±3.69(共24分)。医生的年龄、性别、专业和执业年限与他们识别ASD患者的知识有关。儿科/心理学/精神病学专业的医生在诊断问题(8.98±2.63 vs 8.30±2.65,p<0.001)和ASD认知(15.57±3.44 vs 13.97±3.97,p<0.001)方面的得分均高于其他专业的医生。
诊断问题得分与年龄、性别、学历、从业年限、专业的相关性(多元线性回归分析)
本研究表明,中国医生对ASD症状、诊断和治疗的认识不足。所有专科的医生都应成为这一主题的教育和培训计划的目标,特别是对从业时间较短的男医生。
参考文献:Mao S, Fan X, Ma Y, et al Knowledge and beliefs about autism spectrum disorders among physicians: a cross-sectional survey from China BMJ Paediatrics Open 2022;6:e001696. doi: 10.1136/bmjpo-2022-001696
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