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乳糜泻(CD)是儿童和成人共患的一种免疫介导疾病,由膳食中的麦麸暴露引发,其特征是小肠绒毛萎缩(VA)和组织转谷氨酰胺酶(tTG)自身抗体的上升。据估计,CD在全球的流行率在0.5%至1%之间,近几十年来一直在增加。CD与许多免疫介导的疾病有关,包括1型糖尿病(DM1)、自身免疫性甲状腺疾病、系统性红斑狼疮(SLE)和炎症性肠病(IBD)。CD与幼年特发性关节炎(JIA)和类风湿关节炎(RA)的相关性也有关。本项研究旨在评估人 CD患者中 JIA 和 RA 的风险。
研究人员使用来自瑞典国家组织病理学队列的数据确定了2004年至2017年间被诊断为 CD的患者。每个患者都按年龄、性别、日历年和地理区域进行匹配,以匹配一般人群中的个体。研究人员通过 Cox 比例风险模型计算了 18 岁以下CD患者JIA和≥18岁CD患者RA的发病率并估计了相对风险。
本项研究共纳入了24014名患有CD的人,他们与一般人群中的117397名普通个体相匹配。在18岁以下的人群中,CD患者的JIA发病率为每10000人年5.9例,普通人群中为每 10000 人年2.2例(n=40;[HR] 2.68, 95%CI 1.82–3.95)。在18岁及以上的人群中,CD组RA的发病率为每10000人年8.4 例,匹配的比较组为每10000人年5.1例(n = 110;HR 1.70,95%CI1.36–2.12)。
本项研究证实在患有CD的儿童中,JIA的发生频率是一般人群的近3倍,而在患有CD的成人中,RA的发生频率是一般人群的近2倍。
原始出处:
Doyle, John B. et al. Risk of Juvenile Idiopathic Arthritis and Rheumatoid Arthritis in Patients With Celiac Disease: A Population-Based Cohort Study. American Journal of Gastroenterology.2022.
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