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AJG:乳糜泻患者发生幼年特发性关节炎和类风湿性关节炎的风险明显增加

来源 2022-12-22 14:59:50 医疗资讯

乳糜泻(CD)是儿童和成人共患的一种免疫介导疾病,由膳食中的麦麸暴露引发,其特征是小肠绒毛萎缩(VA)和组织转谷氨酰胺酶(tTG)自身抗体的上升。据估计,CD在全球的流行率在0.5%至1%之间,近几十年来一直在增加。CD与许多免疫介导的疾病有关,包括1型糖尿病(DM1)、自身免疫性甲状腺疾病、系统性红斑狼疮(SLE)和炎症性肠病(IBD)。CD与幼年特发性关节炎(JIA)和类风湿关节炎(RA)的相关性也有关。本项研究旨在评估人 CD患者中 JIA 和 RA 的风险。

研究人员使用来自瑞典国家组织病理学队列的数据确定了2004年至2017年间被诊断为 CD的患者。每个患者都按年龄、性别、日历年和地理区域进行匹配,以匹配一般人群中的个体。研究人员通过 Cox 比例风险模型计算了 18 岁以下CD患者JIA和≥18岁CD患者RA的发病率并估计了相对风险。

本项研究共纳入了24014名患有CD的人,他们与一般人群中的117397名普通个体相匹配。在18岁以下的人群中,CD患者的JIA发病率为每10000人年5.9例,普通人群中为每 10000 人年2.2例(n=40;[HR] 2.68, 95%CI 1.82–3.95)。在18岁及以上的人群中,CD组RA的发病率为每10000人年8.4 例,匹配的比较组为每10000人年5.1例(n = 110;HR 1.70,95%CI1.36–2.12)。

本项研究证实在患有CD的儿童中,JIA的发生频率是一般人群的近3倍,而在患有CD的成人中,RA的发生频率是一般人群的近2倍。

原始出处:

Doyle, John B. et al. Risk of Juvenile Idiopathic Arthritis and Rheumatoid Arthritis in Patients With Celiac Disease: A Population-Based Cohort Study. American Journal of Gastroenterology.2022.

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