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慢性便秘是影响世界老龄化社会健康长寿的主要障碍之一。一项荟萃分析显示,当使用罗马IV标准时,全球慢性便秘的患病率为10.1%,且发病率随着年龄的增加而增加。在日常临床实践中,便秘护理并不总是被认为是重要的,而且有部分老年患者由于担心使用泻药时腹痛、腹胀或腹泻而不愿外出社交。越来越多的临床证据表明益生菌对胃肠道疾病有效,在急性感染性腹泻、抗生素相关性腹泻、艰难梭菌相关性腹泻和早产儿坏死性小肠结肠炎中益生菌的疗效已得到认可。而且慢性便秘与肠道微生物群之间的关系已引起关注。本研究旨在评估双歧杆菌BB536 对患有慢性便秘的老年人的影响。
本项研究是一项在日本进行的随机、双盲、安慰剂对照试验 (UMIN 000033031)。80名被诊断患有慢性便秘的老年人被随机分配 (1:1) 接受益生菌(双歧杆菌BB536,5×1010 CFU,n=39)或安慰剂 (n=41),每天干预一次,持续长达 4 周。然后使用便秘评分系统 (CSS) 评估便秘的严重程度。主要观察终点是第4周时两组间 CSS 总分相对于基线变化的差异。
共有79名患者(平均年龄 77.9 岁)完成了研究,其中包括 BB536 组的38名患者和安慰剂组的41名患者。主要观察终点没有明显差异 (p=0.074),尽管 BB536 组从基线到第 4 周有显着改善 (P<0.01),但安慰剂组没有显着变化。第4周时,两组之间的“大便频率”(P=0.008) 和“排便失败”(P=0.051) 分量表相对于基线的变化分别存在显着差异和差异趋势。
本项研究证实益生菌补充剂显着改善了排便。这些结果表明,长双歧杆菌BB536 补充剂对于改善老年人的慢性便秘是安全且部分有效的。
原始出处:
Takeda, Tsutomu. et al. Usefulness of Bifidobacterium longum BB536 in Elderly Individuals with Chronic Constipation: A Randomized Controlled Trial. The American Journal of Gastroenterology.2022.
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