首页 > 医疗资讯/ 正文
随着疫情防控进一步放开,发热患者增多,影像科的发热患者检查势必增加。我们医影有必要提醒大家——体温超过38.5℃,禁忌磁共振扫描。
由于核磁共振设备本身具有强大的磁场,处于磁场内的磁性物质及金属物质对设备及图像质量有很大影响,铁磁性物质或被设备吸附,非铁磁性物质在核磁共振脉冲射频的作用下也会产生一定的热量,对人体器官功能造成一定影响或危害。
首先,我们来了解一下核磁共振是如何致热的?
磁共振对人体的致热效应主要就是射频脉冲的激励,一般用特异吸收率SAR(specific absorption rat,SAR)值来表示,SAR是指单位质量组织中射频功率的吸收量,单位为W/kg,所以可以理解为在磁场中其他因素不变的情况下,SAR值升高后患者体温也会相应的增加。SAR值升高的程度和射频脉冲的持续时间、场强大小、序列的激励次数、脉冲能量、重复时间、带宽、患者体重以及患者所处环境的温度和湿度等有关。
我们都知道人体其实就是具有生物电阻的一个导体,在核磁共振成像过程中,射频脉冲具有一定的能量而且要不断激发,人体组织吸收绝大部分射频脉冲能量后将其能量转换为欧姆热,表现为组织的温度升高,对于发热的患者,本身产热增加而散热减小,如果在进行核磁共振扫描的话,患者体温会进一步升高。
其次,了解一下关于SAR值安全标准。
美国FDA射频电磁场安全推荐:全身SAR不应高于0.4W/kg或每克组织的空间峰值不应高于8W/kg。
最后,了解一下核磁共振检查的SAR值控制。
在进行磁共振成像时,考虑到磁共振系统对人身体的安全要求,一般有三个运行模式可供选择:
正常运行模式,在这种模式下,无论任何电磁输出都是安全的;
一级受控运行模式,工作参数达到一定值后会引起人体不适反应;
三级运行模式,不适反应加重。
正常情况下,设备会自动根据患者的身高、体重限制超限SAR值扫描。发热患者本身的身体温度没有包含在设备的超限扫描计算范围内,会导致短时间的身体体温超限,从而导致伤害。
体温等级,以腋温为例
低热:37.3~38℃
中度热:38.1~39℃
高热:39.1~41℃
超高热:41℃以上
总结:对于低热(低于38℃)患者进行磁共振扫描,应该注意以下因素后进行核磁共振:
1. 首选场强较低(1.5T或更低)的设备下进行扫描;
2. 应尽量选择低SAR值序列(常规序列SAR值排序FSE>SE>GRE);
3. 在相同序列下,应该尽量延长TR时间;
4. 在相同序列下,应该尽量缩短ETL(回波链);
5. 在相同序列下,应该尽量增加ES(回波间隙),因为回波间隙越小,表示短时间内组织受到激励次数越多,吸收到的能量越多;
6. 磁体间温度,磁体间温度对患者体温的影响也不可忽略;
7. 患者体重,在相同条件下,患者体重输入越重,SAR值越高,对体温升高越明显;
8. 减小射频脉冲的翻转角,也可以降低SAR值;
9. 其他因素如饱和带增宽,SAR值增大;患者上肢交叉也会增大SAR 值以及射频场的均匀性等。
对于中度或以上的发热患者(体温超过38.5℃),属于禁忌症,不建议进行MR扫描。
- 搜索
-
- 1000℃李寰:先心病肺动脉高压能根治吗?
- 1000℃除了吃药,骨质疏松还能如何治疗?
- 1000℃抱孩子谁不会呢?保护脊柱的抱孩子姿势了解一下
- 1000℃妇科检查有哪些项目?
- 1000℃妇科检查前应做哪些准备?
- 1000℃女性莫名烦躁—不好惹的黄体期
- 1000℃会影响患者智力的癫痫病
- 1000℃治女性盆腔炎的费用是多少?
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)