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空气污染与不良哮喘结局相关。高效空气过滤器(HEPA)空气净化器可能减少空气污染,从而改善哮喘结局。但是,此类器械的有效性仍不确定。Annals of Allergy, Asthma Immunology杂志发表了一项随机对照研究,使用一种新型HEPA空气净化器,即Dyson Pure Cool Towers,探索降低卧室和起居室污染物水平对成人哮喘结局的影响。
参与者(N = 50)以1:1的比例随机分配到主动过滤器(干预)或虚拟过滤器(安慰剂)的净化器中,随访78周。主要结局是哮喘控制问卷 6(ACQ6)和哮喘特异性生活质量问卷(AQLQ)评分较基线的变化。次要结局是室内空气污染和肺功能测量值的变化。
研究于2019年9月至2021年7月进行。在50例随机化患者中,46例(92%)完成了研究。受试者主要为女性(33/50,66%),平均年龄46.7岁。主要是青春期发病的哮喘(哮喘诊断中位年龄14岁),气源性致敏原敏感(39/50,78%)和过敏性鼻炎(39/50,78%)的患病率较高。参与者致敏的前5位空气过敏原为屋尘螨(34/50,68%)、草花粉(24/50,48%)、猫毛屑(16/50,32%)、树花粉(11/50,22%)和狗毛屑(11/50,22%)。
随访12~13周,安慰剂组和干预组均显示哮喘控制随时间改善,表现为ACQ6 评分降低。试验结束时,两组中的大多数个体都出现哮喘控制改善,表现为 ACQ6累积率的下降斜率,干预组中哮喘控制较好的个体比例较高(安慰剂:80%(20/25);干预:96%(24/25);p 值:0.082)。尽管随着时间的推移,哮喘控制较差的个体较少(安慰剂:16%;干预:4%),但无统计学显著性(p值:0.157)。
试验结束时,干预组的PM2.5年平均浓度在统计学上显著低于安慰剂组(安慰剂:8.15μg/m3;干预:5μg/m3,p值 = 0.0003)。此外,虽然安慰剂组继续暴露于较高水平的室内污染,但干预组的PM2.5年平均浓度显著降低至与WHO推荐的5μg/m3年平均值相当的水平。
结果表明,Dyson空气净化器显著改善了空气质量。然而,尽管室内空气质量有所改善,但与对照组相比,干预组的哮喘控制、生活质量或肺功能指标均无显著改善。
原文出处:
Wei Chern Gavin Fong, Latha Kadalayil, et al, Efficacy of Dyson air purifier on asthma control: a single-center, investigator-led, randomized, double-blind, placebo-controlled trial, Annals of Allergy, Asthma Immunology, 2022, https://doi.org/10.1016/j.anai.2022.10.010.
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