全皮肤电子束治疗（TSEBT）是一种皮肤定向技术，利用直线加速器产生的电子束来治疗整个皮肤表面，深度有限，被推荐作为早期真菌病（MF）的二线治疗，并作为MF肿瘤期和红皮型MF的一线选择。最常见的方式是标准剂量（30-36 Gy）和低剂量（10-12 Gy），高剂量与早期和更晚期MF的高总缓解率和完全缓解率有关，然而急性和迟发性毒性反应不可忽视。近日，发表于Dermatol Ther的一项系统回顾和荟萃分析旨在回顾关于标准剂量和低剂量TSEBT的疗效和安全性。

研究人员系统检索了电子数据库，纳入真菌病患者并接受TSEBT治疗的研究。估计了与低剂量和标准剂量的TSEBT相关的事件发生率。遵循系统回顾和荟萃分析的首选报告项目的报告准则。主要结果是完全缓解率、部分缓解率、轻度和重度不良事件率。

分析结果显示，低剂量TSEBT的完全缓解率为28%[0.19, 0.37]，总缓解率为85%[0.76, 0.93]，轻度不良事件率为93%[0.82, 1.04]，严重不良事件率为5%[-0.04; 0. 14]。标准剂量TSEBT的完全缓解率为57%[0.41；0.73]，总缓解率为99%[0.97；1.02]，轻度不良事件率为100%，严重不良事件率为7%[-0.01；0.16]。比较标准剂量的TSEBT在早期与晚期的情况，晚期患者获得完全反应的风险比=0.77[0.64, 0.92](p = 0.0158)。

综上所述，该研究结果表明，TSEBT具有良好的短期安全性。两种方案都显示出较高的ORR，其中标准剂量的TSEBT显示出最高的完全缓解率。但与早期阶段相比，晚期MF患者在接受sd TSEBT治疗时获得完全缓解率的机会可能会减少。

 

原始出处：

Vieri Grandi, et al., Short-term efficacy and safety of total skin electron beam therapy in mycosis fungoides: Systematic review and meta-analysis. Dermatol Ther. 2022 Nov;35(11):e15840. doi: 10.1111/dth.15840.  

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