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中风,也称“脑卒中”,据报道,平均每16秒就有一个中国人死于中风。中风是损害大脑或导致脑组织死亡的特定事件。最常见的中风类型是缺血性中风。当某种东西(例如血凝块)阻塞大脑的血液供应时,就会发生缺血性中风。如果没有足够的血液供应,大脑就无法获得所需的氧气,脑细胞也会因为缺氧而死亡。
大脑控制着身体的其他部分,因此对它的损害可能会导致长期后果。由此可见,识别中风的危险因素有助于提高认识并有望预防中风。
近日,由马里兰大学医学院 (UMSOM) 研究人员领导的一项新荟萃分析结果显示:一个人的血型可能与他们早期中风的风险有关,A 型血的人在 60 岁之前中风的风险最高,而 O 型血的人患中风的风险最低。此研究结果发表在《Neurology》杂志上。荟萃分析包括来自基因研究的所有可用数据,重点是由脑部血流阻塞引起的缺血性中风,发生在 60 岁以下的年轻人身上。

马里兰大学医学中心的神经学家Steven J. Kittner说:“早期中风的人数正在上升。这些人更有可能死于危及生命的事件,幸存者可能面临数十年的残疾。尽管如此,对早期中风原因的研究很少。”
他和他的同事通过对 48 项关于遗传和缺血性中风的研究进行荟萃分析,其中包括16,730 名中风病例和 599,237 名从未经历过中风的健康对照。然后,他们观察了所有收集的染色体以识别与中风相关的遗传变异,并发现早发性中风(发生在 60 岁之前)与染色体区域之间存在联系,该区域包括决定血型是否为A、AB、B 和 O 型血。
在本研究中,研究人员按血型对参与者进行了划分,并将其与中风状态进行了比较:早期中风、晚期中风和无中风。结果发现:
1. 与晚年中风或未中风的人相比,早期中风的人更可能是 A 型血,而 O 型血的可能性更小。
2. 与对照组相比,患有早期和晚期中风的人更有可能是有 B 型血。
在调整了性别和其他因素后,研究人员发现:
1. A型血的人比不同血型的人早中风的风险高18%。
2. O型血的人比其他血型的人早期中风的几率低12%。
研究合作者——首席研究员 Braxton D. Mitchell说:“我们的荟萃分析着眼于人们的基因谱,发现血型与早发性中风风险之间存在关联。血型与晚发性中风的关联比我们发现的早发性中风要弱得多。”
研究人员强调,中风增加的风险非常温和,A 型血的人不应该担心早发性中风或根据这一发现进行额外的筛查或医学检测。
此外,研究人员补充道:“我们仍然不知道为什么 A 型血会带来更高的风险,但它可能与血小板和血管内皮细胞以及其他循环蛋白质等凝血因子有关,所有这些都在血栓形成中发挥作用。先前的研究表明,A 型血的人腿部发生血栓的风险略高,称为深静脉血栓形成。我们显然需要更多的后续研究来阐明中风风险增加的机制。”
该研究也有一定的局限性:
1. 该研究主要包括欧洲血统的参与者。大约 35% 的参与者是非欧洲血统。这意味着需要更多样化的后续行动。
2. 该研究也无法确定血型与中风之间这种联系的原因,因此进一步的数据收集可以集中在因果因素而不是关联上。
3. 样本量有限,限制了研究人员查看独特亚型和更详细因素的能力。
无论如何,这项研究告诉大家:许多人可能会经历中风,这一研究结论的推出应该会使中风的风险因素有所改变。虽然人们无法改变血型,但人们可以控制其他中风危险因素以帮助降低风险。例如,高血压、糖尿病、高胆固醇水平、吸烟和肥胖都是中风的危险因素。人们可以采取措施改变这些风险因素,例如,人们可以遵循健康的饮食建议并定期锻炼,与医生和其他医疗专业人员保持密切联系,以推动自己走向健康的生活方式并解决潜在的健康问题。
参考文献:
https://n.neurology.org/content/early/2022/08/31/WNL.0000000000201006
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