创伤后应激障碍（PTSD）是在接触或目睹了威胁生命的事件后发生的。患者往往会在噩梦中重新体验该事件或其部分内容，过度紧张和回避与创伤事件有关的方面。在躯体方面，PTSD患者往往表现出各种疾病，如心血管、呼吸系统、胃肠道和自身免疫性疾病。即使控制了躯体疾病的风险因素，如吸烟状况或高血压等躯体疾病，PTSD患者仍表现出躯体疾病的风险升高。

此前有研究发现，PTSD患者显示出免疫系统的改变，主要是 "低度炎症"。心理治疗的目的是减轻PTSD患者的症状负担，但30-50%的PTSD患者不能从心理治疗中获益。因此，在这项研究中，调查了细胞因子水平对治疗结果的预测作用。

在治疗前的特里尔社会压力测试（TSST）中，对女性PTSD患者（N = 17）的促（IL-6）和抗炎（IL-10）细胞因子进行急性应激评估。研究了IL-6和IL-10对德累斯顿工业大学Carl Gustav Carus大学医疗中心住院心理治疗后的治疗结果（SCL_GSI，BDI）的预测作用。计算了TSST期间IL-6和IL-10水平的曲线下面积（AUCG）和增长（AUCI），并在回归分析中作为预测因素与治疗前的分数进行比较。

结果显示，包括所有三个预测因子的模型显示出良好的模型拟合（R2 = 0.255至0.744）。与仅包括治疗前评分的模型相比，包括AUCG和AUCI评分的模型显示出更高的拟合度（ΔR2 = 0.196至0.444）。IL-6 AUCG和AUCI分数是治疗后SCL-GSI和BDI的重要预测因素（β = -0.554至0.853），而IL-10 AUCG可显著预测SCL-GSI和BDI（β = -0.449至-0.509）。

因此，治疗前急性应激下的促炎性和抗炎性IL-6和IL-10水平可预测女性PTSD患者在一般症状负担和抑郁症状方面的治疗结果。未来的研究应进一步探讨炎症和治疗结果之间的联系，特别是潜在的机制和影响因素。

 

参考文献：

Pro- and anti-inflammatory cytokines Interleukin-6 and Interleukin-10 predict therapy outcome of female patients with posttraumatic stress disorder. Transl Psychiatry 12, 472 (2022). https://doi.org/10.1038/s41398-022-02230-3

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