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01指导抗生素的合理使用、减少抗生素滥用
抗生素的滥用或过度使用会对公共健康造成严重威胁。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会在2015年4月 13日发布的国卫办医函〔2015〕252号中的文件《医院感染管理质量控制指标》和《重症医学专业医疗质量控制指标》 明确规定,使用抗菌药物治疗前病原学检测指标应包括各种微生物培养、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)等感染指标的血清学检验。
02监控术后感染、更敏感的早期识别指标
外科手术后,患者面临多项感染风险,并发症和死亡风险急剧上升。因此监测患者状态,及时诊断术后感染对于术后监护至关重要。
03早期预警脓毒症,危重患者早期识别
脓毒症是由菌血症或其他感染引发的全身炎症反应综合征。脓毒症起病急,进展迅速,病死率已经超过心肌梗死,成为ICU病房内非心脏病人死亡的主要原因。对于ICU发热患者早期评估脓毒症风险可以有效预测脓毒症。
04辅助诊断新生儿脓毒症
新生儿脓毒症早期症状多不典型,是新生儿死亡的主要原因之一,给家长及社会带来沉重的经济和精神负担,因此早期确诊及治疗新生儿脓毒症对降低患儿 病死率及改善患儿预后有非常重要的意义。
05动态观察感染/脓毒症患者治疗效果及预后
IL-6水平可辅助判断脓毒症的严重程度,且与患者的预后和器官功能障碍有关。
06避免PCT漏诊社区获得性肺炎(CAP)等局灶性细菌感染
IL-6是诊断儿童CAP严重程度的良好指标。无论严重程度如何分级,重度肺炎患儿的IL-6水平明显高于非重度肺炎患儿 。
07鉴别革兰氏阴性菌和阳性菌,指导临床治疗方案
快速鉴定细菌的革兰氏阴阳性分类,对于合理选择抗生素至关重要。和血常规、CRP等指标相比,IL-6鉴别革兰氏阴性菌和阳性菌的能力最强 。
若血流感染患者血液中CRP、PCT和IL-6均明显升高,则革兰氏阴性菌感染 的可能性大,若CRP和PCT升高,而IL-6升高不明显,则革兰氏阳性菌感染可能性大。
08辅助鉴别诊断新型冠状病毒肺炎轻症和重症患者,指导临床用药
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