本报讯（记者 解丽）昨日，国家医保局宣布，新版医保药品目录将于2021年3月正式启用。通过本次目录调整，共119种药品被新增进入目录，另有29种原目录内药品被调出目录。其中，高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录。

据了解，今年8月，新版医保药品目录的调整工作正式启动，共计704种符合条件的目录外药品通过了申报环节，最终23种（非独家）药品被直接调入目录，138种（独家）药品被纳入谈判范围。

国家医保局医药服务管理司司长熊先军称，今年谈判药品数量最多，惠及治疗领域最广泛。最终谈判调入的96种独家药品，加上直接调入的23种非独家药品，共涉及31个临床组别，占所有临床组别的86%，患者受益面更加广泛。经过谈判，共119种谈判成功，其中目录外谈判成功96种，目录内谈判成功23种。谈判总成功率为73.46%。谈判成功的药品平均降价50.64%。

通过本次目录调整，共119种药品被新增进入目录，另有29种原目录内药品被调出目录。调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》内药品总数为2800种，其中西药1426种，中成药1374种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。

　　看点

　　“僵尸药”等29种药品被调出目录

对于被调出目录的29种药品，国家医保局指出，主要为临床价值不高且可替代，或者被药监部门撤销文号成为“僵尸药”等品种。“这些药品的调出，经过了专家反复论证，严格按程序确定的。专家们在评审过程中，将可替代性作为一项重要指标，被调出的药品目录内均有疗效相当或更好的药物可供替代。同时，这些药品的调出，为更多新药、好药纳入目录腾出了空间。”相关负责人表示。

同时，本次调整还首次尝试对目录内药品进行降价谈判，明显提升经济性。将一些进入目录时间较久的“老品种”纳入谈判范围，实际上针对的是价格或费用明显偏高的药品，“经过评审专家经反复论证和严格评审，14种目录内药品纳入降价谈判范围，这些药品单药的年销售金额均超过10亿元。经过谈判，14种药品均谈判成功并保留在目录内，平均降价43.46%。”相关负责人指出，将目录内未经过谈判的所谓“老品种”纳入谈判，既可以提升药品经济性、提升公平性，更可以减轻患者负担，节省基金支出。

国家医保局强调，此次调整坚持了“保基本”的功能定位，确保医保基金支出可控。通过调出临床价值不高药品，谈判降低目录内费用明显偏高的药品、专项谈判到期药品的价格，特别是近年来集中带量采购“以量换价”进一步挤压药价水分，实现“腾笼换鸟”，确保基金基本平衡。

　　预计2021年可累计为患者减负280亿元

此次调整，支持新冠疫情防控，高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录，以实际行动助力疫情防控。

此外，还将今年新上市的药品纳入调整范围。将今年8月17日前上市的药品纳入调整范围，最终16种药品被纳入目录，体现了支持新药的导向。

据悉，明年3月1日起在全国范围正式启用新版目录。根据初步测算，通过谈判降价和调出目录，能够为基金腾出一定空间。预计2021年增加的基金支出，与谈判和调出药品所腾出的空间基本相当。从患者负担情况看，通过谈判降价和医保报销，预计2021年可累计为患者减负约280亿元。

文/本报记者 解丽

　　国内疫情

　　大连设8个首站定点冷库 进口冷链食品集中消杀

12月27日0时至24时，辽宁省新增6例本土新冠肺炎确诊病例，其中沈阳市报告1例（为无症状感染者转归病例）、大连市报告5例；新增3例本土无症状感染者，均为大连市报告。

大连市新增5例确诊病例中包含一对母子，其中儿子仅18个月大。其母为保险销售员，家住大连市金普新区光中街道永乐金庭小区。12月27日在集中隔离酒店核酸检测结果呈阳性，随即转入省新冠肺炎集中救治大连中心隔离治疗，经临床诊断为确诊病例。

此外，沈阳市新增1例无症状感染者转为确诊病例，系此前确诊境外输入病例尹某某的密切接触者。该病例行程轨迹显示，其曾3次前往谱康医院。据此前通报，谱康医院一名护士及两名就诊患者确诊，该院已封闭停诊。

28日，沈阳市将沈阳市皇姑区基业百花园小区、化工小区和于洪区中海城星座小区划为中风险地区。

28日下午，大连市政府新闻办公室举行新冠肺炎疫情防控工作第五十七次新闻发布会，大连市卫生健康委员会副主任赵连介绍了市民关注的大连医科大学附属二院情况。

赵连介绍，在此次疫情期间，通过流行病学调查发现，有无症状感染者宁某12月17日曾到大连医科大学附属二院就诊过，宁某的密切接触者和接触的环境采样结果均为阴性，有关部门对该医院采取门急诊暂停开放等管控措施。

发布会上，大连市市场监督管理局局长曲寿巍介绍，大连市将对进口冷链食品实施“铁桶式”防控、“闭环式”监管，保证来源可查，去向可追，织密冷链食品疫情防控网。

关于进口冷链食品，大连市严格实行首站定点冷库管理制度，设定8个冷库为首站定点冷库。

据介绍，凡是经大连各港口码头提柜离港及从其他城市口岸入关转运大连的进口冷链食品，必须首先进入划定的首站定点冷库进行集中消杀、集中检测、集中监管，“批批检测、件件消毒”后方可出库。

曲寿巍表示，大连市督促冷链食品企业落实从业人员、货品和环境核酸检测，将冷库搬运工等重点人员核酸检测频次提高到每3日一检。

文/本报记者 张月朦 实习生 陈红

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