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慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是一种持续12周或更长时间的鼻窦粘膜慢性炎症性疾病,其特点是2型炎症。这种疾病严重影响日常活动,损害生活质量。研究表明,传统疗法的效果通常并不理想。最近,维生素D在过敏性疾病(包括 CRSwNP)发病过程中的作用引起了广泛关注。维生素D具有免疫调节作用,对于控制包括T细胞和树突状细胞在内的几种免疫细胞以及通过多种机制减少炎症至关重要。此外,有研究表明,维生素D水平不足会加剧炎症,而补充维生素D则可以减轻这些炎症影响。
近日,来自沙特阿拉伯沙特国王大学的研究人员进行了一项研究,旨在通过内窥镜评估、影像学检查、患者报告的结果测量、嗜酸性粒细胞绝对计数和血清维生素D水平,调查血清维生素D水平与CRSwNP严重程度之间的关系,并确定CRSwNP患者中维生素 D缺乏症的患病率。
研究人员对104名无法控制的CRSwNP患者的血清维生素D水平进行了测量,这些患者在接受了最大限度的药物治疗后仍未好转,并被安排接受功能性内窥镜鼻窦手术。研究人员采用Lund-Mackay(LM)评分、鼻窦结果测试-22(SNOT-22)、鼻息肉总评分和嗜酸性粒细胞绝对计数对不同患者的维生素D水平进行了比较。
结果显示,104名患者的平均年龄为(42.09±13.3)岁,其中63.5%为男性。维生素D的平均值为57.9±31.2 nmol/L。SNOT-22平均得分为(65.49±21.3)分。LM平均分为(14.48±6.64)分。鼻息肉总分为4.3±2.08。维生素D水平与LM评分(r = -.210,P = .032)和息肉等级(r= -.264,P= .007)呈负相关,但与其他变量无关。
(A) 鼻息肉总分、(B) LMS与血清维生素D水平之间的关系
这些研究结果表明,维生素D缺乏在CRSwNP患者中很常见。研究发现,低血清维生素D 水平与LM评分和鼻息肉总评分呈负相关,这进一步证实了低维生素D水平与CRSwNP严重程度之间的联系。
原始出处:
Magboul NA, Alotaibi M, Aldokhayel F, et al. Association Between Serum Vitamin D Level and Uncontrolled Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyposis. Ear Nose Throat J. 2024 Nov 27:1455613241302892. doi: 10.1177/01455613241302892. Epub ahead of print. PMID: 39601068.
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