每一个患有阿尔茨海默病（老年痴呆症）的老人家，在他倒退的路上，是从三岁，五岁，最后变成一岁，两岁，甚至几个月的。当我们的父辈母辈这样倒退下去时，我们需要足够的耐心去对待他们，就像他们曾经陪我们长大一样。

阿尔茨海默病有没有预防的办法？民间流传的打麻将、跳广场舞能预防阿尔茨海默病是真的吗？如果老人不幸患了阿尔茨海默病后，我们又该如何居家照护呢？本期《生命密码》，我们为大家进一步解惑阿尔茨海默病！

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本期嘉宾信息

肖世富，上海交通大学阿尔茨海默病诊治中心主任。

裴钢院士，上海东方脑医学基金会发起人，同济大学原校长。

肖露，广州市老人院失智照顾中心康复班长。

罗叶容，广州市老人院护理部副部长。

如何预防阿尔茨海默病？

现在我们已有阿尔茨海默病筛查的手段，能从早期将其筛查出来。那么有没有可以预防或减缓病程的发展的方法呢？坊间传说的打麻将、跳广场舞可以预防老年痴呆，这又有没有依据呢？

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为此专家们已经做过很多的研究，得到答案是肯定的。我们将这样的做法统称做非药物治疗，也就是认知训练。

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认知训练就是针对如知觉类、语言类、计算类以及书写类的训练。除了听说读写，认知训练还有运动，运动可以锻炼你的感知觉的敏锐能力、运动的协调能力、平衡能力等等。

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据肖主任介绍，认知训练和适当的运动对于阿尔茨海默病早期的患者控制病情有好处，也可以降低普通老人患病的风险，所以我们非常鼓励老人们根据自己情况打打太极拳、散散步。

在广州市老人院慈慧楼，老人们下午丰富多彩的活动也正在进行。根据每个老人的兴趣爱好，这里有专门为他们设计的各种训练活动，在游戏中锻炼他们的认知能力。

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在一间叫做“怀旧室”的房间中，康复师正在和老人做怀缅训练。阿尔茨海默病老人往往记不得刚发生的事，对越久远之前的人和事却记得越清楚，这样的训练有助于唤起和巩固他们的远期记忆。

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在这里，康复师和老人还会做一些相册，将他们一生的生活照片保存起来，作为一个青春的记忆，当老人家出现一些行为异常，烦躁，或者他老是游走、安静不下来的时候，康复师会带他欣赏和分享这些照片，他们看到这些熟悉的物品，情绪就会得到一定的舒缓。

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慈慧楼里还有一个小型超市，货架上摆放着各种食品和日用品，有实物也有模型，购物者和收银员都是这里的老人，这个小小的友谊商店又有什么讲究呢？

友谊商店，其实是老人院特意为失智老人模拟的一个商店，它是不对外的，收银员是我们的失智老人，买东西的老人，是正常的老人家。

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给阿尔茨海默病人创造一种正常的社交环境，能够刺激他们社交的能力。很多失智老人，因为记忆力方面的问题，感觉没有自信，也不敢跟人家去交流，把自己封闭起来。通过这样一个良好的沟通平台，老人会很有自信地跟别人去接触，从而能够逐渐地融入到正常的社会中去。

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研究发现，阿尔茨海默病的危险因素之一就是社会交往较少，因为老人跟人的接触比较少，对外面的认知和活动也比较少，那么他的大脑不用就会退化，也是用进废退。

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认知功能是容易衰退的，独居、孤独会对情绪方面有影响，比较容易造成孤独感，以及心理压抑，甚至产生抑郁等情绪。而抑郁也是阿尔茨海默病犯病的一个很重要的危险因素。

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所以还是要鼓励老年人走出去，不要太闭塞，鼓励孩子常回家看一看，鼓励他们去跳跳广场舞、打打麻将~

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如何居家照护阿尔茨海默病人

目前国内能够提供阿尔茨海默病老人专门照护的机构还非常少，普通养老院一般不愿意接收这样的老人，大多数还只能家属居家照护。那么，居家照护有什么需要注意的呢，和失智老人打了近二十年交道的罗叶容给出了她的建议。

每一个异常行为的背后，都有它的原因，我们应尽量顺着他的思路、他的思维方式，让他安定、愉悦地生活，这是最重要的。其实我们可以通过几个方面为老人家提供一个合适的生活环境。

第一，防走失。失智老人有时候会忘记回家的路，这种情况，罗叶容建议，可以买一个电子的追踪表。

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第二，居家环境的改造。开水器、利器都要及时收好，因为失智老人缺失自我保护的能力。

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此外，老人们在整个疾病发展的过程中，呈一种倒退状态，他跟现实是有矛盾，或者是游离的，所以镜子需要处理，因为他可能会被镜中年老的自己吓到。

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结语

“当我老了，头发花白，睡意沉沉……”请给予我多一点点关心、多一点点耐心，像我曾经陪你长大那样，陪我慢慢变老。当我老了，别让这块记忆的橡皮擦擦掉你与我！

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