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近年来,一些研究发现,鱼油制剂,即高纯度的深海鱼来源ω-3脂肪酸,有助于降低心力衰竭(HF)住院风险,改善患者的预后。目前,迫切需要具有成本效益的策略来提高HF患者的生活质量。已有几项研究报告了海洋来源ω-3脂肪酸和植物性饮食模式的HF预后益处。因此,本研究的目的是探讨膳食中的α-亚麻酸(ALA),一种主要为植物来源的ω-3脂肪酸,是否与更好的HF预后有关。
研究人员在905例由不同病因引起的HF的非卧床患者中,通过气相色谱法对血清磷脂(反映长期膳食ALA摄入量和代谢)中的ALA进行了测定。
结果显示,在中位随访2.4年(范围:0.02-3年)期间,记录了140例全因死亡、85例心血管(CV)死亡和141例首次HF住院(全因死亡和首次HF住院的综合,n = 238)。使用Cox回归分析,研究人员观察到,与血清磷脂ALA最低四分位数(Q1)的患者相比,处于3个高四分位数(Q2-Q4)的患者全因死亡和首次HF住院的综合风险降低了39%(HR:0.61;95%CI:0.46-0.81)。研究人员还观察到全因死亡(HR:0.58;95% CI:0.41-0.82)、CV 死亡(HR:0.51;95% CI:0.32-0.80)、首次HF住院(HR:0.58;95% CI:0.40-0.84)以及CV死亡和HF住院的综合(HR:0.58;95%CI:0.42-0.79)风险分别显著降低了42%、49%、42%以及42%。
总的来说,与血脂水平最高的患者相比,血清磷脂中ALA水平最低25%组别的HF患者在中期随访期间的预后更差。这可能是测试富含ALA的饮食干预措施以提高生活质量的目标人群。
原文来源:
Lázaro I, Lupón J, Cediel G, Codina P, Fitó M, Domingo M, Santiago-Vacas E, Zamora E, Sala-Vila A, Bayés-Genís A. Relationship of Circulating Vegetable Omega-3 to Prognosis in Patients With Heart Failure. J Am Coll Cardiol. 2022 Nov 1;80(18):1751-1758. doi: 10.1016/j.jacc.2022.08.771. PMID: 36302588.
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