在美国，卒中的种族差异很大，即使调整了传统的卒中危险因素，黑人个体发生卒中的风险也较高。目前还不清楚黑人是否也有更高的复发性卒中的风险。近日，一项发表在Neurology上的研究就此展开了研究。

在2014-2015年的18个月期间，确定了大辛辛那提/北肯塔基州130万人口中的指数性卒中病例。然后，对所有患者进行了3年的跟踪，并确定了复发的风险。采用多因素生存分析确定黑人种族对复发的影响。

在研究期间，有3816名患者发生了指标性卒中/短暂性脑缺血发作，其中476名患者在三年内发生了复发事件。Kaplan-Meier估计的3年复发率为15.4%。经年龄和性别调整的黑人卒中复发率较高(HR1.34，95%CI1.1-1.6；p=0.003)；然而，当调整高血压、糖尿病、吸烟状况、年龄和左心室肥厚等传统卒中危险因素时，黑人与复发的关联显著减弱，变得不显著(HR1.1，95%CI0.9-1.36，p=0.32)。在较年轻的年龄，黑人种族与复发的相关性更强，这种影响可能不会被传统的卒中风险因素完全减弱。

复发性卒中在黑人中更为常见，但种族差异的大小大大减弱，在调整传统卒中风险因素后变得不显著。针对这些危险因素的干预措施可以减少卒中复发的差异。

文献来源：Robinson DJ, Stanton R, Sucharew H, et al. Racial Disparities in Stroke Recurrence: A Population-Based Study [published online ahead of print, 2022 Aug 30]. Neurology. 2022;10.1212/WNL.0000000000201225. doi:10.1212/WNL.0000000000201225

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