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先天性耳廓畸形包括耳廓畸形和耳廓畸形。传统的治疗方法主要是手术修复,但手术效果差、创伤大、复杂度高。但现如今,激光辅助软骨重塑与耳部矫正模型相结合,已成为提高先天性耳廓畸形无创矫正成功率的有效方法。
该研究比较了长脉冲宽度的1064nm Nd:YAG激光联合耳部矫正模型与单独的耳部矫正模型在非手术矫正先天性耳廓畸形的临床效果。
相关研究结果以“study and application of yag laser assisted ear correction model to congenital auricular deformities”为题,于2022年10月发表在《Plastic & Reconstructive Surgery》杂志。

原始文章
该研究共收集了129例(179只耳)2个月以上先天性耳廓畸形儿童。其中84只(119只耳)在长脉冲宽度1064纳米 Nd: YAG 激光照射后接受治过的矫正模型(观察组) ,45只(60只耳朵)只接受治过的矫正模型(对照组)。

图1(左)A1-A2线代表相貌学上的耳长,B1-B2线代表相貌学上的耳宽,C1-C2线代表形态学上的耳长,D1-D2线代表形态学上的耳宽。(中)E1-E2线代表垂直头耳距离。(右)F1-F2弧线代表耳脑角

图2. 激光辐照
结果显示,两组患者治疗后家属满意度均有提高,并且观察组的满意度高于对照组。
更有意思的是,观察组的矫正天数少于对照组(p < 0.05),巩固治疗效率却更高,最终取得了极好的疗效。
这主要表现为两组患耳耳朵的测量巩固治疗有显著差异。观察组每项测量的巩固治疗均高于对照组。
并且最终观察组的治疗效果明显优于对照组。

图3(左)治疗前的隐耳状态(6岁);(中)经过2个月的治疗周期;(右)1年后的随访(7岁)

图4(左)治疗前的招风耳状态(4月);(中)在2个月的治疗周期后,(右)4个月后的随访(10个月大)
这是第一份关于激光辅助无创矫正年龄为6周以上患者畸形耳朵的疗效报告。
在长脉冲1064nm Nd:YAG激光照射后,弹性变形的阻力减少,使形状得以改变。这证明通过长脉冲1064nm Nd:YAG激光照射和冷却系统辅助的无创矫正先天性耳部畸形,提高了耳部畸形矫正的成功率。这是单纯的耳部矫正模型所不能有效实现的。
研究者希望这项技术能够得到更广泛的应用,让更多的孩子能够及时得到有效的治疗,避免不必要的手术创伤。
原始文章:
Gu Q, Yang Y, Zhou W, Chen J, Qi X. Study on Application of YAG Laser-Assisted Ear Correction Model to Congenital Auricular Deformities. Plast Reconstr Surg. 2022;150(4):855-863. doi:10.1097/PRS.0000000000009573
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