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背景:白芍总苷(TGP)是从白芍干燥根茎中提取的一种活性化合物,在中国已广泛用于治疗慢性荨麻疹(CU)。该研究旨在系统评价TGP作为青少年和成人CU附加治疗的有效性和安全性。
方法:从实验开始到2022年5月31日,检索了8个文献数据库和2个临床试验登记册。纳入了TGP作为青少年和成人CU附加治疗的随机对照试验。Cochrane Collaboration的偏差风险工具用于方法质量评估,RevMan 5.3软件和Stata 12.0软件用于数据分析。
结果:共有30项研究,2973名参与者参与了这项荟萃分析。所有纳入研究的方法质量都是次优的。
合并结果显示,TGP联合H1抗组胺药在治愈率(RR=1.54,95% CI=1.39~1.71,<0.00001)、总有效率(RR=1.33,95% CI=1.26~1.40,<0.0001)、荨麻疹活动评分7(平均差(MD)=-4.03,95% CI=-6.62~-1.44,=0.002)、,复发率(RR=0.31,95% CI=0.20~0.46,<0.00001)和血清IgE水平(标准化平均差(SMD)=-1.96,95% CI=-3.02~-0.90,=0.0003)。
在安全性方面,TGP加H1抗组胺组的腹泻发生率(RR=6.19,95% CI=3.39~11.29,<0.0001)显著增加,两组均无实验室检查和心电图异常。证据质量被评定为中等至低。
结论:TGP作为一种附加治疗可以为青少年和成人的CU提供良好的疗效,不良反应轻微且可耐受。然而,鉴于方法质量差,未来需要进行高质量和长期的临床试验,以确认和更新证据。
文献来源:
Li M, Li Y, Xiang L, Li L. Efficacy and safety of total glucosides of paeony as an add-on treatment in adolescents and adults with chronic urticaria: A systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2022;13:961371. Published 2022 Sep 23. doi:10.3389/fphar.2022.961371
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