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2026年8月7日，日本京都大学医学部附属医院召开了一场沉重的记者会。

院方公开通报了一起重大医疗事故：一名50多岁的女性患者，原本只是接受一台良性脑肿瘤切除手术，结果医生误将没有肿瘤的正常脑组织切除，而那颗需要切除的肿瘤完好无损地留在了患者体内。

手术前，这名患者的生活基本正常，仅存在眩晕、行走不稳等症状。但术后，由于脑干及周围重要神经区域严重受损，患者无法自主呼吸，四肢无法活动，需要依靠人工呼吸机维持生命。

一个本可以通过手术治愈的良性肿瘤，却因为一次错误的选择，改写了一个人余生的走向。

20年经验、100台手术、两次病理提示，为什么还是错了？

事故发生在7月底，执刀的是一名40多岁的男性医生。他从事脑神经外科已有20多年，对类似手术有约100例经验，此前从未发生过同类事故。

手术的目标，是切除位于小脑与脑干之间“小脑桥脑角部”的一处约3厘米大小的良性脑肿瘤。手术持续了约10个小时，包括执刀医生在内，共有3名医生参与。

真正的转折发生在术中。在显微镜检查阶段，病理结果曾两次提示切下的组织“并非肿瘤”。但执刀医生认为，这是因为取到的是肿瘤边缘区域，因此没有包含肿瘤成分，并据此继续进行了切除。

记者会上，有记者追问：既然病理已经两次提示“不是肿瘤”，医生仍依据自身经验继续操作，是否存在对经验的过度自信？医院脑神经外科负责人承认，确实存在这一因素。院方也确认，执刀医生在发生误认后仍继续了手术。

手术结束后，患者的意识和呼吸迟迟未能恢复。医院随即进行磁共振检查，发现原本计划切除的肿瘤仍完整存在，而患者右侧小脑扁桃体及脑干侧面至背侧区域出现了大范围损伤。

一台良性肿瘤手术，为什么后果如此严重？

这位患者所患的，是一颗脑膜瘤。

脑膜瘤是颅内最常见的良性原发性肿瘤。绝大多数脑膜瘤属于良性，只要及时有效治疗，患者多可实现临床治愈，基本不影响正常寿命。但它的危险不在于“恶性”，而在于位置。

脑膜瘤的症状高度依赖肿瘤所在位置。这位患者的肿瘤位于小脑与脑干之间的“小脑桥脑角部”——脑干是人的生命中枢，掌管着呼吸、心跳、意识等最基本的功能。在这个区域动刀，对精准度的要求极高。

手术的核心原则是最大安全范围切除——在切除肿瘤的同时，尽可能保护周围正常脑组织和神经功能。而这一次，本该被保护的正常脑组织被切除了，本该被切除的肿瘤却安然无恙。

关于脑膜瘤的几个事实

脑膜瘤好发于女性，发病率明显高于男性，与雌激素水平有一定关系。它的生长具有鲜明的阶段性特点：整体缓慢，每年仅以毫米级速度增大，可能在某段时间完全静止，也可能突然进入快速增长期。

早期症状容易被忽视——持续头痛、单侧进行性视力下降、视野缺损、不明原因癫痫、肢体活动障碍等，都可能是脑膜瘤的信号。

筛查方面，增强头颅MRI是首选，它对微小肿瘤及早期强化更敏感，普通平扫容易漏诊。一旦出现上述症状且眼科检查正常，必须高度警惕颅内病变的可能。

结  语

这起事故的可怕之处在于：错误不是发生在“条件不足”的情况下，而是发生在“条件充足”的情况下——有经验的医生、有多次病理提示、有足够的时间。但一个决定，让所有条件都失去了意义。

参考来源：环球网

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