深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 过去十年，美国芬太尼的使用格局发生剧变，非法制造的芬太尼及其类似物快速渗透毒品市场，成为阿片类药物过量死亡的主要推手。由于非法芬太尼的使用多发生于正规医疗场景之外，无法直接被临床诊疗数据捕获，个体层面的暴露规模与真实健康影响长期难以精准量化。尿液药物检测（UDT）是识别非处方 / 非法药物暴露的核心临床工具，既往研究已借助 UDT 数据追踪非法芬太尼的流行趋势，但鲜有研究系统区分医疗来源与非法来源的芬太尼暴露，二者对阿片类相关不良结局的长期影响与相对贡献仍不明确，难以支撑精准的公共卫生决策。 本研究为回顾性队列研究，基于美国 Epic Cosmos 全国性电子健康记录数据库开展，数据覆盖全美 50 个州的 1762 家医院与 40700 家诊所，纳入超 3 亿名住院及门诊患者的诊疗记录，研究周期为 2015 年 1 月 1 日至 2023 年 12 月 31 日。 研究采用序贯时间窗筛查法区分芬太尼暴露来源：以芬太尼尿液检测阳性前 72 小时（匹配阿片类药物尿液检测窗口期）为时间窗，若窗内存在对应芬太尼处方 / 给药记录，判定为医

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