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eClinicalMedicine:转移性胰腺导管腺癌一线治疗新方向,序贯化疗显著提升2年生存率

来源 2026-05-31 23:01:36 疾病防控

深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 转移性胰腺导管腺癌(mPDAC)是全球预后最差的恶性肿瘤之一,5 年相对生存率不足 5%。过去十年间,FOLFIRINOX 方案和吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇(MPACT 方案)虽确立了一线标准治疗地位,但中位总生存期(OS)仍难以突破 1 年,且累积毒性严重限制了治疗时长和患者生活质量。在缺乏有效预测生物标志物的背景下,序贯化疗策略通过交替使用非交叉耐药药物,有望延缓耐药发生并降低毒性累积。为此,法国开展了多中心随机 II 期 PRODIGE 61-FUNGEMAX 试验,系统评估了纳米脂质体伊立替康联合 5 - 氟尿嘧啶(NAPOLI 方案)与 MPACT 方案每 2 个月交替治疗的疗效与安全性,相关结果于 2026 年 6 月发表在eClinicalMedicine杂志。 该试验在法国 31 个中心开展,共纳入 288 例初治、年龄 18-75 岁、ECOG 体能状态评分 0-1 分的 mPDAC 患者,按 1:1:1 随机分为三组,分别接受序贯治疗(先 NAPOLI 方案 2 个月,再 MPACT 方案 2 个月,循环直

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