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饮料也有“鄙视链”?这个饮料评分及成分与肾脏和心脏代谢结局有怎样的关联?

来源 2022-03-03 15:23:40 疾病防控

饮料是饮食的一个重要方面,因为它们为身体提供大部分水分(水分总摄入量的80%),营养,和热量。研究表明,高水的摄入量可能有利于预防多种疾病,如慢性肾脏疾病(CKD) 和糖尿病。其他饮料也可以有有益的影响,其他饮料由于其生物活性分子的营养成分,也可以产生有益的效果。例如,每天喝3杯或更多杯咖啡已被证明与慢性疾病风险降低有关,例如2型糖尿病或心血管疾病(CV)。作为咖啡消费者也可能与CKD的发病率较低有关(9)。相反,含糖饮料(SSBs)对心脏代谢健康有有害影响。SSB与代谢综合征(MetS),糖尿病,CKD和CV疾病的发作显着相关。

最近,工业甜味饮料已被证明与动脉硬化增高有关。近年来由于研究的牛奶类型、来源、消费方式和内容,如饱和脂肪、乳糖、蛋白质和双歧杆菌,其对健康的影响一直存在争议。

欧洲食品安全局建议女性每日总饮水量为2升,男性为2.5升,尽管没有对液体来源进行任何具体区分。此外,常用的饮食评分,如HEI-2015、AHEI-2010或MediSCORE,仅变量地考虑了某些饮料,如酒精或牛奶(作为乳制品的一部分)。为了克服这一限制,并考虑饮料摄入量的全球质量,Duffey等人开发了健康饮料指数(HBI)。与饮食评分相似,HBI是一种衡量饮料整体质量的指标,包括习惯性饮料消费的10个组成部分。到目前为止,很少有研究调查HBI与健康结果之间的关系。

本研究的目的是评估STANISLAS家族队列研究中HBI评分及其成分与肾脏和心脏代谢结局的相关性,该研究包括2代。

这项研究包括来自STANISLAS队列的1,271名参与者。计算了HBI,并使用多变量线性或逻辑回归模型分析HBI及其成分与估计肾小球滤过率(eGFR),白蛋白尿,高甘油三酯血症腰围(HTG腰围),代谢综合征(MetS),颈动脉 - 股骨脉搏波速度(cfPWV),颈动脉内膜 - 介质厚度(cIMT)和左心室肿块(LV肿块)的关联。

1.研究人群的特征

HBI得分中位数(Q1-Q3)为89.7(78.4-95)。与男性[第1代(≥50岁)为86.3(74.8-93.3),第2代为88.1(75.0-93.8)]相比,女性的HBI评分更高[( p <0.001),第1代(≥50岁)女性为91.8(85.8-95),第2代为90.3(81.8-95)]。在不同HBI成分中观察到性别和代际的差异。在这两代人中,女性在"咖啡和茶"方面的得分低于男性,这表明她们喝的咖啡或茶比建议的要多。第一代男性在“酒精”、“总饮料能量”和“总液体消耗量”方面得分最低(图2)。

HBI最高四分位数(>95)的参与者更有可能是女性和非吸烟者,有更高的收入,更低的能量摄入和血压(表2)。

2.总体HBI与肾脏或心脏代谢结局的关系

没有强有力的证据表明任何研究结果和HBI之间的联系(四分位数或连续,表3)。

3.HBI成分与心脏代谢结局的关系

当单独观察每一种HBI成分时,那些不符合“含糖饮料”标准(0-8%的液体需求)的参与者出现HTG腰围的几率更高(p = 0.009;表4)。

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