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stroke:家族患蛛网膜下腔出血,新评分可辅助预测个人SAH风险

来源 2022-03-01 22:22:43 疾病防控

有动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)阳性家族史的人发生aSAH的风险增加。根据受影响亲属的数量,aSAH的终身风险可高达25%。 对未破裂的颅内动脉瘤(IA)的早期诊断可以影响临床治疗和预后,因为及时的干预可能会预防aSAH.在有2个或更多受影响的一级亲属的人中,如果在20岁至70至80岁之间每5至7年重复一次IA的预防性筛查,则具有成本效益。

在对有SAH阳性家族史的人进行筛查时,只有10%的人在初次筛查时发现IA。对IA患者进行早期风险分层可能有助于识别IA的高风险或低风险的人,从而提高筛查的效率。 这些因素包括年龄较大、女性、吸烟、高血压病史、无血栓性心脏病史和无血栓性心脏病阳性家族史。在接受IAs筛查的家族性无血栓性心脏病患者中,所有这些因素也被发现与患IA的风险增加有关。

藉此,荷兰乌特勒支大学的Charlotte C.M. Zuurbier等人,开发并从外部验证一个预测模型,用于预测有aSAH阳性家族史的人在第一次筛查时出现IA的概率。

他们在乌特勒支大学医学中心筛查的660名有≥2个受影响一级亲属的前瞻性收集

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