心房颤动（房颤，AF）是最常见的心律失常，发病率与死亡率均较高。最近，可改变的生活方式因素的重要性已变得很明显，这些因素可能会有意义地影响发生房颤的风险。酒精是世界上最常见的“药物”，已经成为房颤的一个重要危险因素。

越来越多研究显示，长期饮酒是新发房颤的预测因素，戒酒可以降低发生房颤的风险或减少房颤负担。然而，最初的报告表明酒精和房颤之间的关系是指时间上的急性影响。事实上，酒精是任何特定房颤发作的最常见诱因。

这些有限的调查是在阵发性房颤的背景下进行的，目前还没有关于急性饮酒作为首次发病的房颤的先兆的研究。为此，来自美国加州大学旧金山分校的Gregory M. Marcus教授及其团队开展了相关研究，相关结果发表在《自然·心血管研究》杂志上。

研究人员使用商业上可用的、支持蓝牙的呼气式酒精检测设备，从36158人身上共获得了1269054个呼气式酒精测量值。这些人来自美国所有50个州和59个国家。用户每年获得4.06（四分位数范围（IQR），1.25-10.60）次测量的中值。血液酒精浓度或含量（BAC）的中位数是0.04%（IQR，0.0-0.093%）。

经多变量调整后发现，与一年中其他日子相比，在八个主要节假日期间狂饮后，房颤发作风险明显增高（每10万人年719例房颤就诊，P =0.008）。对于从来没发生过房颤的人来说，房颤新发风险更是会大大增加（每10万人年1757例，P < 0.001）。

从36158人身上获得的1269054次呼吸式酒精检测的数据

根据周历日和日历月进行调整，过度饮酒的人群有2640次/10万人年与酒精相关的急诊室就诊事件（95%CI，1903-3376次，P < 0.001）。此外，当血液中BAC在2小时内飙升到0.08%及以上时，就与房颤发作风险增加显著相关。

综上，节假日急性酒精摄入与不连续的房颤发作以及新发房颤的高风险有关。

 

参考文献：

Aung, S., Nah, G., Vittinghoff, E. et al. Population-level analyses of alcohol consumption as a predictor of acute atrial fibrillation episodes. Nat Cardiovasc Res 1, 23–27 (2022). https://doi.org/10.1038/s44161-021-00003-7

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