长脸的形态与美学有关，既往常需要通过手术来纠正额面、上、中、下三分之一的面部过长影响。然而，仅仅在额面校正中线面部长度并不能提供面部和谐。这项研究介绍了一种新的方法来纠正长脸形态，根据测量额面，斜面和侧面的结果来有效植发。

相关研究结果以“Hairline Correction by Hair Transplantation for Reducing Apparent Face Length in Long-Face Women”为题，于2023年03月发表在《Plastic & Reconstructive Surgery》杂志。

图1

一个人的脸在正面视野中的高度是发际线的中额点和下巴尖端之间的距离。长脸一般是由以下因素孤立或联合造成的: 垂直上颌骨增生，开口咬合，前垂直下颌骨增生，狭窄的脸，下巴颈部缺乏清晰度。长脸并不总是与脸的垂直长度相对应，但这是一个主观的症状。

图2 面部在正面上的垂直比例分为上三分之一、中三分之一和下三分之一。从中额发际线到下巴的距离称为 T。上三分之一(U)从发际线到眉间测量，中三分之一(M)从眉间到鼻子下点测量。下三分之一(L)从鼻子的下点到下巴的下点测量。

 

该研究回顾性分析了2017年至2019年因长脸而接受发际矫正手术的患者的医学图表和照片，其中共有83名患者参加了该研究。所有参与者都是年龄在23到47岁之间的女性，平均年龄为31.2岁。

测量了以下基本轮廓: T、 U、 M、 L、 A、 B、 C 和 D 的长度。B 是指从颞下发际线到下巴尖端的垂直距离，D 是从鬓角到下巴尖端的距离。B 的参考点是来自 T 点的水平部分和垂直部分(三角时间峰区的最前面的点)的中点，因为它连接到 S 点(鬓角开始的最前面的点)。A 是 T 和 B 之间的差值，即从颞下发际线到从中额发际线延伸到水平面的距离。D 是从鬓角开始到下巴尖端所在的水平面的垂直距离。C 是 T 和 D 之间的差，也是从鬓角起点到从中额发际线延伸到水平面的距离。

移植密度约为50至60个毛囊单位(FU/)/cm2或更高; 额颞隐窝35至55个 FU/cm2，颞下和鬓角区15至25个 FU/cm2。移植物采用毛囊单位切除法或毛囊单位剥脱术。术后第10天拆除缝线。参与研究的患者接受的移植物的平均数量为1415，范围从710到2012。术后10个月对患者进行检查，并重新测量和比较基本情况(T、 U、 M、 L、 A、 B、 C 和 D)。

结果显示，平均患者满意度评分为4.5(范围3-5) ，平均外科医生满意度评分为4.9(范围3-5)。所有患者满意度评分均在4分以上。无不良反应，如不对称或伤口感染的报告。三名患者在最初的手术后12个月接受了修补手术，以增加受体区域的毛发密度。所有三位患者在修补手术后均获得满意的结果，分别需要196、23和233个 FU。

并且作者提到，前额发际线下降可能会降低 U 和 T 值，但长脸形态可能会加剧那些拉长低三分之二。此外，具有 M 形额颞隐窝的女性患者可以考虑进行发际矫正手术，以改善由这种发际形状传递的老年和男性外观。

最后，作者试图通过将正面，侧面和斜面视图纳入长脸患者的手术设计来改变方法，而不是坚持传统的方法来减少在正面视图中看到的绝对面部长度。减少脸部的上三分之一不能只是简单地减少额头的绝对高度; 整个面部的比例必须考虑到面部的和谐。同步调整侧发际线的垂直比例有助于创造一个审美和谐的个人面部较长较低的脸。

原始出处：

Park, Jae, Hyun MD, PhD, Suh, Bum. Hairline Correction by Hair Transplantation for Reducing Apparent Face Length in Long-Face Women. Plast Reconstr Surg. 2023;151(3):511-519. doi:10.1097/PRS.0000000000009969.

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