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《自然》子刊:大口喝酒,心脏颤抖~~!3.6万人数据分析表明,重要节假日过度饮酒与房颤发作风险增加显著相关

来源 2022-01-31 22:18:44 疾病防控

春节团圆,又到了把酒言欢的时刻。

或者说,人类醉酒社死行为锦集与表情包,又要有一大批新素材啦!

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喝酒是一种感情宣泄的窗口,每逢团圆、分离、庆典等时刻,大家总会来点小酒,抬一下气氛;也有人会借此机会喝个痛快,来个一醉方休。酒桌上,经常有人上一秒还在“我没事儿,再来再来”,下一秒就“玛卡巴卡,阿卡哇卡”。

不过,有话咱慢慢说,有酒咱别急着一顿就干光。

且不说烂醉如泥会引发社死行为,比如在床上吐得像个喷泉、睡在单元口等邻居发现。喝酒时暴饮所引爆的健康危机,更需要引起我们的注意!(虽然但是,社死也很重要)

近日,来自美国加州大学旧金山分校的Gregory M. Marcus和他的同事们,根据3.6万人的数据分析表明,人们在一些重要的节假日期间确实容易出现饮酒过量的现象,导致血液酒精浓度(BAC)在2小时内就达到0.08%以上。而这种喝酒暴饮的行为与房颤发作风险增加显著相关[1]。

研究结果发表在《自然·心血管研究》期刊上。

提醒一句,咱们这儿BAC在0.02%-0.08%时属于酒驾,超过0.08%就算是醉驾了!

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论文首页截图

房颤是最常见的持续性心律异常,与中风、心力衰竭、痴呆等严重疾病的患病风险以及死亡风险显著增加相关,症状通常包括疲劳、胸痛、呼吸急促、虚弱、头晕目眩等[2]。

其实,早有不少研究证明,长期饮酒与不良的心房重构有关,容易导致心房基质纤维化,可以作为房颤的独立危险因素[3]。戒酒则可以有效降低房颤患病风险,或是减轻房颤患者的疾病负担[4,5]。

然而近期,大家突然发现了个奇怪的现象——每次节假日狂欢、吨吨吨地喝完酒后,急诊室里的房颤患者都会多不少。这么看来,饮酒和房颤之间的关系似乎不只是“水滴石穿”,一时之间疯狂饮酒后,甚至还可能会急性触发房颤的发生[6]。

为了探究这一现象所反映的健康问题,此次Marcus和他的同事们采用大规模研究队列,对暴饮(2小时内BAC≥0.08%)与房颤发作风险之间的相关性展开研究。

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来来来,喝完这一杯~

他们先是从市场上售卖的呼气式酒精检测仪的用户信息数据库中,获取了来自36158 名美国人共1269054 次检测信息,以分析其BAC的变化情况。随后又从医院急诊室获取了这些人的房颤就诊信息。

随访期间,BAC中位数为0.04%,每人每年检测次数中位数为4.06。共报告有1196236例房颤诊断,其中1502例因房颤住院。

分析结果也不出意外。在以下这八个节假日中,大家暴饮的现象最为明显,较往常相比饮酒量大增:元旦、马丁路德金日、超级碗星期天、暑假开端、独立日、圣诞节、FIFA世界杯以及父亲节。

经多变量调整后发现,与一年中其他日子相比,在这八个节假日期间一顿狂饮过后,大家房颤发作风险明显增高(每10万人年719例房颤就诊,P =0.008)。对于从来没发生过房颤的人来说,房颤新发风险更是会大大增加(每10万人年1757例,P < 0.001)。

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左:在这八个日子里,大家喝酒格外多

右:而且因为房颤发作跑去急诊的人也更多

从年龄上来看,与年轻人相比,老年人(≥65岁)的心房更是经受不住血液中酒精暴涨的摧残,暴饮与房颤发作风险之间的相关性更强(每十万人年47例,P =0.047)。

总而言之,Marcus和他的同事们根据3.6万人的数据分析表明,当血液中酒精浓度在2小时内飙升到0.08%及以上时,就与房颤发作风险增加显著相关。

研究者们表示,这项研究结果不仅是对房颤患者的警告,喝酒暴饮确实可能会急性触发房颤的发生。另一方面,也是给还没房颤过的人提个醒,一时痛饮可能会带来人生大病新体验。

关于应该喝多少,这里给大家提供一些参考。美国疾病预防控制中心将“适度饮酒”定义为女性1杯/天,男性1-2杯/天。如果在2小时以内,女性饮用超4杯酒,男性饮用超 5 杯酒,通常就会导致血液酒精浓度飙升到0.08%,即为暴饮[7]。(这里的1杯=12盎司啤酒 or 4盎司葡萄酒 or 1.5盎司烈酒)

最后再次奉劝大家,过节期间喝酒时不仅要有肚,还要有度,千万不可一次性暴饮,不然喝酒说不定真成一次性的事儿了。别让这令人心动的酒会,变成了心房颤动的急诊室!

参考文献:

[1]https://www.nature.com/articles/s44161-021-00003-7#ref-CR11

[2]Middeldorp, M. E., Ariyaratnam, J., Lau, D. & Sanders, P. Lifestyle modifcations for treatment of atrial fbrillation. Heart 106, 325–332 (2020).

[3]Whitman, I. R. et al. Alcohol abuse and cardiac disease. J. Am. Coll. Cardiol. 69, 13–24 (2017).

[4].Dixit, S. et al. Past alcohol consumption and incident atrial fbrillation: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. PLoS ONE 12, e0185228 (2017).

[5]Voskoboinik, A. et al. Alcohol abstinence in drinkers with atrial fbrillation. N. Engl. J. Med. 382, 20–28 (2020).

[6]Marcus, G. M. et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of intravenous alcohol to assess changes in atrial electrophysiology. JACC Clin. Electrophysiol. 7, 662–670 (2021).

[7]https://www.healthline.com/health-news/binge-drinking-linked-to-episodes-of-afib#What-is-acute-alcohol-consumption?

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