在前瞻性和回顾性研究中，eribulin（艾日布林）改善了HER2阴性晚期乳腺癌(ABC)患者的总生存期(OS)。但作为一线化疗，eribulin对OS的影响及获益患者的特点尚不清楚。因此，日本开展了该研究，回顾性评估eribulin治疗HER2阴性ABC患者从一线化疗开始的OS。相关结果发表在BMC Cancer杂志上。

研究纳入2011年1月至2016年12月在日本3家机构治疗的301例HER2阴性晚期乳腺癌(ABC)患者。其中eribulin治疗有172例（119例雌激素受体阳性[ER+]， 47例ER-, 6例未知），未接受治疗的有129例（92例ER+, 31例ER-, 6例未知）。与非eribulin组相比，eribulin组包括更多的复发性疾病患者(74.4%比60.5%，P = 0.012)和围手术期蒽环类和/或紫杉类药物治疗患者(54.7%比41.1%，P = 0.020)。

中位随访时间为21.9个月(范围0-77.3个月)。Eribulin组和非Eriblin组之间从一线化疗开始后的中位OS没有显著差异(869天 vs 744天，HR = 1.11;95% CI, 0.84-1.47, P = 0.47)。172例接受eribulin治疗患者中，作为一线或二线治疗的有88例，作为三线或后线治疗的有84例。作为早期治疗，Eribulin组和非Eriblin组的中位OS没有统计学差异（616 vs. 744天; HR,1.28 [95% CI, 0.92-1.78]; P = 0.15）。而作为后线治疗，Eribulin组较非Eriblin组改善患者的中位OS（1001 vs.744 天; HR, 0.96 [95% CI, 0.69–1.33]; P = 0.79)。

在多因素分析中，ER阴性状态(HR 1.79;95% CI: 1.29-2.48)，一线化疗开始时骨转移(HR 1.51;95% CI 1.10-2.07)，一线化疗开始时肝转移(HR 1.61;95% CI: 1.14-2.28)，无病间隔<24个(HR:1.39;95%CI:1.04-1.87)，围手术期蒽环素和/或紫杉烷为基础治疗法(HR 1.66;95% CI: 1.23-2.24)均与较差的OS相关。

因此，我们对接受围手术期蒽环类药物和/或紫杉类药物治疗的患者亚组进行了额外的分析。Eribulin组和非Eriblin组之间从一线化疗开始后的中位OS没有显著差异(834 vs. 464天, P = 0.48, P = 0.032)。作为早期治疗，Eribulin组和非Eriblin组的中位OS没有统计学差异（571 vs. 464天; P = 0.32）。而作为后线治疗，Eribulin组较非Eriblin组改善患者的中位OS（1070 vs. 464天; P = 0.005)。

在多因素分析中，ER阴性状态(HR 1.99;95% CI: 1.14-3.46)，一线化疗开始时发生骨转移(HR 3.28;95% CI: 1.84-5.82)，无病间隔<24个月(HR 1.80;95% CI: 1.04-3.10)，一线化疗开始时内脏转移(HR 3.96;95% CI: 1.94-8.08)，一线化疗开始时有≥3部位转移(HR 0.55;95% CI: 0.30-1.00)与OS相关。此外，与未使用eribulin治疗相比，在后线使用eribulin治疗具有更好的OS (HR 0.39;95%CI:0.21-0.70)。

综上，研究表明，Eribulin（艾日布林）改善HER2阴性晚期乳腺癌患者一线化疗开始后的总生存。

原始出处：

Nakamoto S, Watanabe J, Ohtani S, Morita S, Ikeda M. Eribulin improved the overall survival from the initiation of first-line chemotherapy for HER2-negative advanced breast cancer: a multicenter retrospective study. BMC Cancer. 2022 Jan 3;22(1):31. doi: 10.1186/s12885-021-09137-0. PMID: 34980019; PMCID: PMC8722338.

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