暴露于环境细颗粒物(PM2.5)是肺部和全身性自身免疫疾病的危险因素，但关于PM2.5中哪种化学成分更有害的证据仍然很少。

近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探究PM2.5成分与类风湿性关节炎间质性肺病(ILD)发病之间的潜在关联。

从2011年到2018年，研究人员对从美国医疗保险数据库(Market Scan)确定的新发类风湿性关节炎受试者进行了新发类风湿性关节炎相关ILD(类风湿性关节炎-ILD)的随访追踪。PM2.5的化学成分（即硫酸盐、硝酸盐、铵盐、有机物、黑碳、矿物粉尘和海盐）是通过将卫星反演与化学传输模型相结合来估计的，并通过地理加权回归进行改进。从2006年到ILD开始或研究结束前一年的暴露根据他们的大都市部门或基于核心的统计区代码分配给受试者。研究人员使用一种新的基于事件发生时间分位数的（广义）计算方法来估计类风湿性关节炎-ILD发病与所有七种PM2.5化学成分的暴露混合物之间的潜在关联，并根据年龄、性别和既往慢性阻塞性肺部疾病（作为吸烟的代表）进行调整。

研究人员随访了280516名新发类风湿性关节炎患者，并在1394385人次每年的随访中检测到了2194例类风湿性关节炎-ILD病例。在所有七次暴露中，每暴露剂量增加十分位数，类风湿性关节炎-ILD发病的调整风险比为1.54（95%置信区间为1.47-1.63）。与其他PM2.5成分相比，铵、矿物粉尘和黑碳对ILD风险的贡献更大。

总之，暴露于PM2.5的组分，尤其是铵，会增加类风湿性关节炎患者的ILD风险。

原始出处：

Naizhuo Zhao,et al.Fine particles matter components and interstitial lung disease in rheumatoid arthritis.Eur Respir J.2021.https://erj.ersjournals.com/content/early/2021/12/02/13993003.02149-2021

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