深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是冠心病血运重建的核心手段，但对于左心室收缩功能严重受损且合并广泛复杂冠脉病变的患者，手术相关死亡和并发症风险显著升高。长期以来，以微轴流泵为代表的经皮左心室辅助装置被广泛用于 “保护性 PCI”，通过术中持续左心室卸载来维持血流动力学稳定，降低手术风险，这一策略自 2015 年获美国 FDA 批准后在全球应用日益广泛。然而，其长期临床获益始终缺乏高质量随机对照试验的证实，此前对比微轴流泵与主动脉内球囊反搏（IABP）的 PROTECT II 试验更因无效提前终止。近日，发表在《新英格兰医学杂志》上的 CHIP-BCIS3 试验结果，对这一常规临床实践提出了颠覆性挑战。 该研究是英国 21 家医疗中心开展的前瞻性、多中心、开放标签随机对照试验，由英国国家健康与护理研究所资助，共纳入 300 例符合条件的高风险 PCI 患者，按 1:1 比例随机分配至微轴流泵组（148 例）和标准治疗组（152 例）。入组患者需满足左心室射血分数（LVEF）≤35%（合并重度二