深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 抑郁症是全球致残的主要原因之一，尽管常规抗抑郁药已广泛应用，但多数成年患者仍无法实现临床缓解，持续的症状不仅增加疾病复发和慢性化风险，还显著升高医疗负担与自杀风险。美国 FDA 已批准阿立哌唑、布瑞哌唑、卡利拉嗪、鲁美哌隆和喹硫平缓释片 5 种非典型抗精神病药作为抗抑郁药应答不足患者的增效治疗方案，但这些药物之间的疗效和耐受性差异一直缺乏系统的头对头比较。近日，发表在JAMA Psychiatry上的一项系统评价和网络 meta 分析，基于大样本临床数据全面解答了这一问题，为临床决策提供了关键依据。 该研究由多国学者联合开展，系统检索了 PubMed、PsycINFO、Cochrane 图书馆和 Embase 数据库自建库至 2025 年 7 月 15 日的相关文献，最终纳入 22 项符合标准的双盲随机对照试验，共涉及 10962 名 18 岁以上的抑郁症患者，其中阿立哌唑组 1297 人、布瑞哌唑组 1973 人、卡利拉嗪组 1894 人、鲁美哌隆组 483 人、喹硫平缓释片组 719