深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策   危重症患者常伴随严重的代谢紊乱、神经内分泌失调与免疫功能异常，直接影响患者预后，也是重症监护领域长期面临的治疗难点。近年来，以高脂肪、极低碳水化合物为核心特征的生酮饮食，作为新型代谢干预手段逐渐走入 ICU 视野，其在难治性癫痫、脓毒症等疾病中的潜在价值受到广泛关注。近期，发表的一项范围综述，遵循 JBI 与 PRISMA-ScR 规范，系统检索六大权威数据库文献，最终纳入 7 项符合标准的临床研究，全面解析生酮饮食在 ICU 应用的现有证据轮廓。     超难治性癫痫持续状态是生酮饮食在 ICU 最主要的应用方向，相关研究覆盖成人与儿童两类人群。这类病症指麻醉治疗 24 小时后仍持续发作、或减停麻醉时复发的危重情况，常规药物疗效有限，且长期麻醉易引发低血压、感染等并发症，延长住院周期。纳入的 6 项相关研究显示，启动生酮饮食后，多数患者可在数天内达到稳定酮症状态，借此减少甚至逐步停用麻醉药物，缩短癫痫持续病程。儿科队列中超过半数患儿发作频率降低 50% 以上，多数可在一周内减停麻醉输注；成人研究

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