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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 先天性腭裂是临床最常见的颅面出生缺陷之一,语音发育障碍是患儿术后最核心的远期挑战。其中被动腭裂语音特征(以下简称 CSCs)由腭咽部结构缺陷直接导致,是反映手术修复效果与腭咽功能的核心指标。目前国际指南普遍推荐在 18 月龄前完成首次腭裂修复,理想窗口为 9-14 月龄,但在推荐的早修区间内,手术时机的细微月龄差异是否会影响早期语音结局,一直缺乏高质量的纵向证据。近日,发表于JAMA Otolaryngol Head Neck Surg杂志的一项英国队列研究,系统解答了这一临床问题。 这项研究基于英国全国腭裂协作组的纵向队列数据,纳入伴或不伴唇裂的腭裂患儿,所有受试者均在 15 月龄前接受首次腭裂修复术,并分别在 18-24 月龄、36 月龄完成标准化语音评估。最终纳入 18-24 月龄评估患儿 157 名,平均手术年龄 9.6 月龄,其中单纯腭裂占 53.5%;36 月龄评估患儿 174 名,平均手术年龄 9.7 月龄,单纯腭裂占 47.7%,两个队列中均有 94% 的患儿接受了软腭内腭
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