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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 精神运动性激越是急诊场景中极为常见的医学急症,患者常伴随过度运动与内在紧张,严重者可出现攻击暴力行为,对医患安全构成威胁,需快速实施药物镇静干预。然而目前临床可用的镇静药物种类繁多,各地用药习惯差异显著,指南推荐也存在明显分歧,临床医师缺乏统一、高质量的决策依据。近日,发表于Lancet Regional Health – Europe的一项系统综述与个体参与者数据网络 meta 分析,首次基于个体层面数据全面对比了不同镇静方案的疗效与安全性,为急诊快速镇静的临床决策提供了全新的循证参考。 研究检索了多个数据库自建库至 2025 年 11 月的相关文献,最终纳入 18 项随机对照试验,覆盖全球 8 个地区共 3411 名参与者,其中 13 项试验提供了 2705 名患者的匿名个体数据。研究采用贝叶斯单阶段随机效应网络 meta 回归模型,充分调整年龄、性别、用药剂量、基线激越严重程度、物质使用等预后因素,同时结合汇总数据全面评估各类不良反应风险,并通过 CINeMA 框架对证据置信度进行评
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