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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 非呼吸机医院获得性肺炎(NV-HAP)是临床最常见的医疗相关感染之一,却长期处于监测不足、预防策略缺位的状态。这类感染不仅会让患者住院时长延长 10 至 48 天,更会将住院死亡风险提升至原来的 8 倍,带来沉重的临床与经济负担。尽管学界普遍认为口腔护理是预防 NV-HAP 的核心手段之一,但此前针对普通住院患者的高质量随机对照研究十分匮乏,相关临床推荐的证据基础始终薄弱。 为明确强化口腔护理对 NV-HAP 的真实预防效果,澳大利亚研究团队开展了医院获得性肺炎预防(HAPPEN)研究,这是一项多中心阶梯楔整群随机试验,覆盖当地 3 家大型公立医院与私立医院的 9 个内科及卒中病房。研究采用开放队列设计,所有 18 岁以上、在试验病房住院超过 48 小时的成年患者均被纳入分析,各病房按随机分配的顺序逐步从常规护理阶段过渡到干预阶段,负责结局评估的数据收集人员全程对分组情况设盲,最大程度降低评估偏倚。 图:HAPPEN 试验在医院 A、B、C 的阶梯楔形试验设计 本次干预方案由
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