深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 为应对医疗系统对高质量、低成本服务的迫切需求，全球多国不断拓展高级实践护理角色。在中国大陆，专科护士作为主要的高级实践形式，虽已开展系统化培训，却长期缺乏统一的监管框架与角色标准，其教育背景与岗位职责差异显著。既往研究多采用以变量为中心的方法，难以捕捉不同个体在临床护理、系统优化、教育、研究与领导力等多个领域表现出的整体异质性，尤其无法有效识别高绩效亚群及其形成机制。因此，本研究采用混合方法序贯解释性设计，旨在基于以个体为中心的视角，识别专科护士中不同的高级实践绩效剖面，量化其关联因素，并通过定性访谈深度阐释高绩效护士的核心促成要素。 在定量阶段，研究于2019年4月至6月对上海16家城乡医院的持证专科护士进行普查式横断面调查，经筛选后共纳入751份有效问卷。采用中文版高级实践角色界定工具，以临床护理、优化卫生系统、教育、研究及领导力五个维度作为显指标实施潜在剖面分析。从一至四类模型逐步拟合，综合比较AIC、BIC、样本校正BIC、熵值、LMR‑LRT及BLRT等指标，确定三类模型为最优解。进一步以多项逻辑回归检验潜在剖面成员与职