2025年，我国巩固晋升医保待遇保障程度，农村艰苦群众政策范围内报销比例超90%。31个省(区、市)及新疆临盆扶植兵团均已实现职工医保小我账户省内共济，337个兼顾地区实现跨省共济。

2025年，全国医保体系持续完美医保轨制功能，优化医保治理办事，根本医保参保率稳定在95%，职工医保、居平易近医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在80%和70%阁下，有力促进了人平易近群众的健康福祉。

今朝，全国95%的兼顾区将生育津贴直接发放给参保人，31个省(区、市)及新疆临盆扶植兵团均已将相符前提的帮助生殖项目纳入医保，7个省份实现政策范围内住院临蓐医疗费用小我“无自付”。

2025年，114种药品被新增纳入医保目次。国度医保局初次制订贸易健康保险立异药品目次，纳入19种立异程度高、患者受益明显的药品。扎实开展医保基金治理凸起问题专项整治，飞翔检查实现全国所有省份全覆盖。

国度医疗保障局局长 章轲：5年来经由过程大年夜数据模型和智能监管子体系，挽回基金损掉95亿元。我们立异地开展了药品追溯码采集和监管应用，累计归集追溯码超1000亿条，有力袭击了经由过程倒卖回流药骗取医保基金等违法违规行动。

2025年，我国大年夜力推动医保数智赋能，累计12.5亿人激活医保码并实现刷码就医购药。扶植全球范围最大年夜的医保影像云，力争2027岁尾前根本实现CT、X光等影像材料全国互通互认。

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