1. 传统经鼻内镜慢性鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲手术后填塞的目的

 

　　1.1 鼻腔鼻窦黏膜血供丰富，且经鼻内镜手术后虽然从外观上看不到伤口，但鼻窦内创面较大。这时，鼻腔、鼻窦内放置膨胀海绵以压迫止血是大多数鼻外科大夫采用的常规方法。

 

　　1.2 鼻中隔偏曲矫正术后，为了保证鼻中隔双侧鼻黏膜对位贴合、预防出血及鼻中隔血肿形成，一般也采用膨胀海绵鼻腔填塞。

 

　　2. 鼻腔、鼻窦填塞的优缺点

 

　　2.1 优点：止血

 

　　2.2 缺点：(1)鼻腔不能通气;带有通气管的膨胀海绵可以改善通气，但体积更大;

 

　　(2)鼻窦内填塞后局部肿胀引起鼻背、眶周及头痛;

 

　　(3)填塞物对鼻腔、鼻窦黏膜持续压迫，导致黏膜损伤;

 

　　(4)拔除鼻腔、鼻窦填塞物时由于无法进行局部麻醉，也是个不舒服的过程。

 

　　3. 经鼻内镜慢性鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲手术后无需填塞的理论依据

 

　　3.1 鼻腔、鼻窦黏膜的血液由几个固定的大血管供应，术中处理好供应鼻腔、鼻窦黏膜的血管，即可预防术后术腔出血的问题;

 

　　3.2 慢性鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤切除病变组织、开放鼻窦引流后鼻腔、鼻窦宽敞，易于处理血管;

 

　　3.3 鼻中隔偏曲矫正术后鼻中隔双侧黏膜缝合可以达到保证鼻中隔双侧鼻黏膜对位贴合、预防出血及鼻中隔血肿形成的目的。

 

　　综上，即使是严重的慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤，经鼻内镜鼻腔、鼻窦手术后无需填塞，也能达到止血的目的。

 

　　4. 实践证明经鼻内镜鼻腔、鼻窦手术后无需鼻腔填塞

 

　　目前，西京医院耳鼻咽喉头颈外科成功实现经鼻内镜鼻腔、鼻窦手术后无需鼻腔填塞。经鼻内镜鼻腔、鼻窦术后无需填塞的优越性是显而易见的，可以完全避免鼻腔填塞导致的缺点，而且可以有效缩短鼻内镜鼻腔、鼻窦手术后的住院时间。是经鼻内镜微创外科的一个革命性进展，

 

　　患有慢性鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻腔鼻窦肿瘤的患者在接受经鼻内镜手术后实现鼻腔通气的梦想。对于害怕疼痛、长期受鼻阻困扰、严重缺氧的患者来说，由于术后立即改善通气且疼痛轻微，更有非凡的意义。

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