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下肢静脉曲张就是腿上出现浅静脉迂曲扩张呈“蚯蚓”状。经常站立的职业人群如:教师、外科医生护士、交警、哨兵、孕妇以及常穿高跟鞋的女性都是易患下肢静脉曲张的高危人群;除了长期站立因素以外,静脉曲张还与超重、长时间坐位、雌激素以及家族遗传有关。明白了病因及诱因就可以尽量避免高危因素做一些活动或措施来预防下肢静脉曲张:
(1)避免长时间站立或坐位的姿势;如果因为工作需要久站久坐时:可以做抬脚尖、脚跟或者活动踝关节的动作,可以促进小腿肌肉收缩,利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉血液向心脏方向回流,可以减轻下肢静脉的压力,预防下肢静脉曲张。
(2)站立工作者在工间休息时,有条件时可以将鞋脱掉,双脚抬高,足部要高于心脏30厘米以上;下班回到家中后可以躺在床上,双脚搭在墙上能达到九十度(与倒立一样),抬高15分钟以上,可以减轻静脉血液对下肢的压力,缓解下肢酸胀不适、水肿等症状。
(3)条件允许的情况下或者下班回家后,将鞋脱掉,光脚或者穿宽松的拖鞋行走,可以改善足部血液循环,并使足部肌肉得到锻炼,达到预防静脉曲张的目的。
(4)避免长时间穿高跟鞋,平跟鞋有助于预防静脉曲张,在体育锻炼时一定要穿有海绵垫的运动鞋或旅游鞋,对缓解腿部压力,预防静脉曲张很有帮助。
(5)纠正一些高危因素或不良习惯:体重超重者要控制饮食增加运动量减轻体重;便秘者通过调整饮食结构必要时服用缓泻药纠正便秘避免腹腔内压力增加;纠正上厕所时看手机书报等不良生活习惯,蹲踞时间长会给引起下肢静脉压力增加。
(6)针对高位人群如:教师、外科医生护士、交警、哨兵、孕妇等,可以通过穿有压力梯度的医用弹力袜来预防下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张
平卧倒立姿势预防静脉曲张
医用弹力袜预防静脉曲张
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文章来源:郭宏杰 副主任医师 副教授 北京大学医院 介入血管外科
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