“消炎”和 “抗菌”，两个看起来并不雷同的概念，在临床工作中，将二者混为一谈的人却不在少数。事实上，“消炎”(临床上医学名词为抗炎)药与“抗菌”药有许多不同。抗炎药是一类抑制致炎因子产生或释放，使炎症减轻或消退，同时缓解炎症引起的疼痛的药物。抗菌药是一类对体内外病原微生物(除病毒外)具有抑制或杀灭作用的药物。

 

 

作用机制

 

从作用机制上看，抗炎药与抗菌药的作用机制没有交叉性。

 

炎症体征表现为红、肿、热、痛和功能障碍，非甾体类抗炎药能够快速起到解热、镇痛的效果。甾体类抗炎药即糖皮质激素在炎症早期可减轻炎性渗出、充血及浸润，在炎症后期可防止瘢痕组织形成。但是，对于细菌感染性疾病，抗炎药只是对症治疗，使用过程可能会降低机体的防御能力，而抗菌药才是对因治疗，是根治疾病的关键。

 

 

具体药物分类

 

从药物包含的种类来看，抗炎药和抗菌药也没有共同性，没有一种抗炎药具有抗菌作用，也没有一种抗菌药有抗炎作用，这是两个独立的个体。

 

抗炎药物种类及代表药物

 

非甾体抗炎药：阿司匹林，双氯芬酸，布洛芬等

 

糖皮质激素：地塞米松，氢化可的松等

 

抗菌药物种类及代表药物

 

抗生素：青霉素类，头孢类，四环素类等

 

人工合成抗菌药：喹诺酮类，磺胺类等

 

抗分枝杆菌药：异烟肼，利福平等

 

抗真菌药：两性霉素B，氟康唑等

 

 

临床运用

 

炎症不是一种疾病，是一种体征，是机体对致炎因子产生的一种防御反应。

 

感染性炎症

 

感染性炎症是由于微生物入侵机体引发的一种炎症反应。表现为入侵部位局部血流增加、毛细血管通透性增加、组织液等渗出、白细胞聚集增多等。所以抗炎药联合抗菌药物治疗细菌感染性炎症效果更好。

 

非感染性炎症

 

对于非感染性炎症我们没有必要使用抗菌药。而对于抗炎药的使用也应谨慎，在明确病因前的使用可能会掩盖疾病症状，导致感染扩散。

 

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文章参考：

 

《临床合理用药杂志》 傅得兴 封宇飞

 

《中国临床药理学杂志》 张致平

Tags： 药物抗菌消炎大不同，你知道吗?