肝脏是排毒的器官，要是酒喝多了、睡眠又不足的情况下，人们的肝部会发生各种疾病，比如肝硬化腹水。面对肝硬化腹水的问题要及时的治疗解决才是关键，很多人在治疗肝硬化腹水的时候都不知道自己该采取什么样的治疗方法，在这类提醒大家肝硬化腹水治疗得一步步来，操之过急是无法达到好的治疗效果。

 

 

肝硬化腹水治疗步骤

 

步：卧床。卧位可以减少醛固酮分泌，缓解钠水潴留。

 

第二步：限盐。卧床不能增加尿量者，可以通过限盐来缓解钠水潴留。

 

第三步：螺内酯。可拮抗醛固酮钠水潴留的作用，缓解钠水潴留。

 

第四步：呋塞米。具有排钠作用，缓解钠水潴留。

 

第五步：甘露醇。具有渗透性排钠、排水作用，缓解钠水潴留。

 

说明：肝硬化腹水治疗需要评估、观察和监测、根据具体情况调整治疗;读者可以了解，不可自行操作。

 

 

肝硬化腹水规范治疗可控制

 

一、初始单纯腹水：肝硬化病人次无意中发现腹水，无明显腹胀、腹痛、黄疸等，腹水量较少。这类患者只要保证减少食盐用量(原来量的1/3)1周以上，大部分腹水可自行消失。当然重要的是必须仔细检查，排除病情加重、腹腔感染、肝癌等情况。

 

二、持续腹水：发现腹水，虽然限盐，腹水仍不消退。可以在病因治疗的基础上考虑口服利水药，(一般螺内酯：呋塞米=100:40)使尿量保持在2000以上，体重下降0.5/日，必要时可输注白蛋白、抗生素、氨基酸等。

 

三、顽固性腹水：长期大量腹水，虽多方治疗效不佳。国外多用大量放腹水。我们采用中西医结合新技术(腹水浓缩回输、TTIPS、结肠透析等)，既安全有效治疗腹水，同时限度减少腹水中白蛋白、调理素等的丢失，改善肝功能，促进肝细胞再生、疏通肝脏血流，保证改善病人生存质量和生存时间明显提高。

 

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文章参考：

 

上海曙光医院西院 肝硬化科 刘成海主任医师

 

北京地坛医院 肝病中心 陈京龙主任医师

Tags： 肝硬化腹水治疗得一步步来