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呕吐可能由很多种原因引起,比如感染性胃肠炎、食物中毒、药物因素等。如果呕吐的时候还伴有腹痛,那就是急性呕吐,这也可能是由多种疾病引起,如肠梗阻。呕吐的时候通常会十分难受,接下来就给大家介绍一些缓解呕吐的方法。
一.诊断出呕吐的原因才能对症下药
在大多数情况下,经过仔细的询问病史、查体及必要的实验室检查(血常规、生化全套、妊娠试验、淀粉酶、脂肪酶),会得到明确的诊断及治疗方案。若在初步评价后,诊断仍不明确,可先经验性的给予止吐药或促动力药,如胃复安。
二.可以治疗呕吐的药品
针对各种止吐药物的临床有效性研究显示,抗胆碱能药物(东莨菪碱)及抗组胺药物(美其敏、苯海拉明、羟嗪)疗效较好。吩噻嗪类药物(如氯吡嗪)对多种原因所致的恶心呕吐均有效。其他吩噻嗪类药物还包括异丙嗪、硫乙哌丙嗪、氯丙嗪及奋乃静。五羟色胺受体拮抗剂,如恩丹烯酮等,疗效好,但价格昂贵,广泛用于化疗患者。
三.可以治疗呕吐的中药药方
方药:四逆散合半夏厚朴汤。药方中有柴胡,枳壳,白芍,厚朴,紫苏,半夏、茯苓、生姜、甘草。还可加橘皮、旋覆花、竹茹、炙枇杷叶。如果还有大便秘结的症状出现,还可以服用大柴胡汤。
对许多患者来讲,单纯经验性治疗是不够的,需要进一步完善检查明确病因,包括EGD、胃排空试验、腹部平片及CT、头颅MRI及精神心理评估等,应根据患者症状的性质、持续时间以及严重程度来加以选择。
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参考文章:石益海 主任医师 教授 第二军医大学附属公利医院 消化内科
赵东奇 副主任医师 松原市中医院 推拿按摩科
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