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原发性肝癌(肝癌)是我国常见的恶性肿瘤,在恶性肿瘤死亡率顺位中位于第2位。随着现代医学影像学的发展,肝癌已经能够得到及时地正确诊断。肝癌治疗的效果也较前有了较大提高。近年来各种新技术的临床应用,使肝癌的治疗有了更多可供选择的治疗方法,但同时也面临如何合理应用各种治疗方法以及各种方法的综合应用问题。
1、肝癌的手术切除
手术切除是肝癌的传统治疗方法。以根治性切除为目的的手术切除,被证明能够延长肝癌患者的生存期,也是目前被认为是惟一有可能完全治愈肝癌的治疗方法。手术切除主要用于病灶局限、有望能够获得根治性切除的肝癌患者。由于我国的肝癌患者多数合并有肝硬化,扩大的肝叶切除主要用于少数肝硬化不明显者,而局部切除是主要的切除方法。但切除术后的复发是限制患者长期生存的主要障碍,术后1、3、5 年的复发率可分别达30.1%、62.3%和79.0% ,因而切除术后进行辅助治疗以延长患者术后生存期,成为目前研究的重要课题。
2、肝癌手术后的饮食
因大多数肝癌患者都有肝功能的减损,故饮食宜清淡、易消化,不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品。手术后需从无脂肪流质饮食开始,以淀粉类食物为主,包括米汤、米粥、藕粉、果汁等,其后,逐渐过渡到低脂半流质饮食和低脂软饭。膳食中添加少量甜食(如蔗糖等),以满足维持血糖的需要。
肝脏手术出院后饮食宜选择蛋白质丰富而低脂的食品,包括鱼、虾仁、鸡蛋清、瘦鸡肉、豆腐、豆浆、新鲜蔬菜及水果等都是此阶段适合的食物种类。
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文章来源:
杜顺达 副主任医师 副教授 北京协和医院 肝脏外科
卢伟 主任医师 教授 海军总医院 介入治疗科
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