骨髓炎是骨科常见病，是由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌等引起的骨的感染和破坏。好发于椎骨、糖尿病患者的足部;由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位;儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端);也可发生于胸骨、颅骨等部位。

 

 

1、 西医治疗骨髓炎：以对症治疗为主，包括：控制感染、病灶清除及缺损修复。即根据培养及药敏选用敏感抗生素全身或局部运用以控制感染;彻底清除病灶处死骨及周围血运较差的炎性瘢痕及纤维化组织，清除骨髓腔内炎性组织;采用皮瓣、肌皮瓣、肌骨皮瓣等填充、移植修复缺损，或运用重组合人工骨(如含有硫酸妥布霉素的磷酸钙骨水泥等)充填及修补病灶清除后骨缺损区等。

 

 

2、中医治疗骨髓炎：以中医辨证论治的理论为指导思想，结合患者的实际病情发展情况及自身素质，对临床辨证"毒热"、"血瘀"、"脓腐"、"气血虚弱"等情况，采用清热解毒、活血化瘀、托毒排脓、补益气血等方法处方用药。常用的内服经方有：仙方活命饮、黄连解毒汤、托里消毒饮、八珍汤、十全大补汤等。外用药有：金黄散(膏)、双柏散、九一丹、五五丹、生肌膏(散)等。

 

 

3、调护与饮食：在饮食方面提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然、最易消化、吸收之营养素。合理的素食，能提供足够人体所需的糖、脂肪、蛋白质等营养成分。新鲜的谷类、蔬菜与水果等提供的植物荷尔蒙、纤维质等能为组织修复创造其所须的偏碱性生理环境。而大鱼大肉等饮食，常使血液带酸性，导致患部组织循环障碍，使骨代谢发生紊乱，出现脱钙或骨质疏松等现象。

 

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参考文章：

 

常州市中医医院 骨科 吕正祥 主任医师 教授

 

无锡市第四人民医院 肿瘤介入科 谢其根 副主任医师

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