持续的打嗝多数由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起的。

 

 

1、中枢性原因：反射弧抑制功能的丧失，最有可能的是脑部出现了一些问题，包括脑肿瘤、脑血管意外、多发性硬化、脑炎、脑膜炎、脑外伤等。

 

2、外周性原因：多由膈神经或迷走神经损伤或着是被激惹引起的。

 

膈神经的刺激会包括以下方面：颈部肿瘤、纵隔肿瘤、胃食管反流、食管癌、胸主动脉瘤等;

 

迷走神经会刺激引起胃炎、胆囊炎、胰腺炎，甚至胃癌等恶性肿瘤，但没有特异性;

 

膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等;

 

 

3、其他原因：药物、麻醉、精神因素等亦可引起打嗝，例如：巴比妥类药物(麻醉用药)、糖尿病、电解质失调、长期酗酒、肾衰、激素使用、某些止疼药等。

 

如果打嗝超过48小时或频繁发生建议就医治疗，一般挂消化内科、耳鼻喉科、胸外科等，先明确呃逆的原因或诱因，应明确是否存在器质性病变。

 

排除了器质性疾病后可在医生指导下按需使用药物治疗：常用的有氯丙嗪、胃复安、巴氯芬等药物。

 

 

1、深呼吸：进食时发生呃逆可以暂停进食，做几次深呼吸，往往短时间内就能止住打嗝。

 

2、屏气：如果深呼吸不管用，那么在深呼吸后屏住呼吸尽可能久，使体内二氧化碳浓度升高，可通过神经反射，抑制打嗝。，但心肺功能不好的人慎用此法。

 

3套纸袋呼吸：用纸袋套住口鼻往里呼气也能起到类似效果，原理和屏气法一样，即通过纸袋罩住口鼻使得体内二氧化碳浓度升高，抑制打嗝。

 

4、冰水：冰水刺激可抑制打嗝，如果怕喝冰水引起胃肠不适，可以改用冰水漱口。

 

5、打喷嚏：打嗝时，如果想办法打个喷嚏，能抑制打嗝。例如用鼻子闻一下胡椒粉，或棉毛刺激鼻腔等，能诱使我们打喷嚏即可。

 

文章来源：江西省中医药 康复科 主治医师 杨荣卫 助教

 

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